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【醫(yī)學心理學】醫(yī)患關系的基本模式
1.主動-被動型:其特征為“醫(yī)生為患者做什么”,模式的原型是“父母-嬰兒”??蛇m用于某些特殊病人,如昏迷、 休克、全麻、有嚴重創(chuàng)傷、智力嚴重低下及自知力喪失的精神病患者。
2.指導-合作型:其特征為“醫(yī)生告訴病人做什么和如何做”,模式的原型是“父母-兒童”。
這種模式主要適用于急性病患者的治療過程,這一模式是目前最為常見的醫(yī)患關系模式。
3.共同參與型:這是一種雙向性的、以生物-心理-社會模式及健康為指導思想的醫(yī)患關系,其特征是“醫(yī)生幫助患者自我恢復”,模式的原型是“成人-成人”。這種模式主要適用于慢性疾病的治療,因為這些患者自身的經(jīng)驗常常為治療提供了重要的線索,即所謂“久病成良醫(yī)”,而醫(yī)生只起一種指導性的輔助作用,幫助患者自我治療。
【口修】影響全口義齒固位和穩(wěn)定的有關因素
一、影響全口義齒固位的有關因素
(1)頜骨的解剖形態(tài)
(2)義齒承托區(qū)黏膜的性質。
(3)唾液的質量:唾液的質量影響吸附力、界面作用力和義齒基托的邊緣封閉。
(4)義齒基托的邊緣伸展:在不妨礙周圍組織功能活動的前提下,全口義齒基托的邊緣應充分伸展,并有適宜的厚度和形態(tài)。
二、影響全口義齒穩(wěn)定的有關因素
(1)頜骨的解剖形態(tài)
(2)上下頜弓的位置關系
(3)承托區(qū)黏膜的厚度
(4)人工牙的排列位置與咬合關系
(5)頜位關系
(6)義齒基托磨光面的形態(tài):義齒基托的磨光面形態(tài)應形成一定的凹斜面。
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