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環(huán)境衛(wèi)生與職業(yè)衛(wèi)生
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】由于人為的或自然的原因,各種污染物進(jìn)入環(huán)境,使環(huán)境的組成與性質(zhì)發(fā)生改變,擾亂了生態(tài)平衡,對(duì)人類健康造成了直接的或間接的或潛在的有害影響,稱為環(huán)境污染。嚴(yán)重的環(huán)境污染危害稱為公害。由環(huán)境嚴(yán)重污染引起的地區(qū)性疾病稱公害病。
污染源有:生產(chǎn)性污染源;生活性污染源;交通運(yùn)輸性污染源;其他污染源等。
污染物有:化學(xué)性污染物;物理性污染物;生物性污染物。
環(huán)境有害物質(zhì)的來源有:空氣污染、水污染、土壤污染。
原生環(huán)境中某種元素含量異常,也會(huì)對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裆眢w健康產(chǎn)生不良的影響,如某地區(qū)氟的含量過高就會(huì)導(dǎo)致氟中毒,即生物地球化學(xué)性疾病,這類疾病的發(fā)病特點(diǎn)具有明顯的地區(qū)性,故又稱地方病。次生環(huán)境是指由于人類生產(chǎn)、生活以及社會(huì)交往等活動(dòng)使天然形成的環(huán)境條件發(fā)生改變的自然環(huán)境,如生活環(huán)境與生產(chǎn)環(huán)境。
食品安全及中毒
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】黃曲霉毒素(AFT)主要見于花生、玉米及其制品,在豆類、谷類、薯類、奶類、動(dòng)物肝、調(diào)味品等食品中也常檢出該毒素。主要致人肝臟損害,可引發(fā)肝炎、肝硬化、肝壞死等,是目前發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)致癌物質(zhì)。
常見細(xì)菌性食物中毒有:
沙門菌食物中毒臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為腹瀉一日可數(shù)次至十余次,主要為水樣便,少數(shù)帶有黏液或血。
副溶血性弧菌食物中毒臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為糞便為水樣、血水樣、黏液或膿血便,里急后重不明顯。
葡萄球菌腸毒素食物中毒臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為起病急驟,嘔吐物可呈膽汁性或含血黏液。
變形桿菌食物中毒臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為臍周陣發(fā)性劇烈絞痛,腹瀉為水樣便,伴有黏液,惡臭,一日數(shù)次。
真菌毒素和霉變食品中毒常見的有赤霉病麥中毒、霉玉米中毒、霉甘蔗中毒等。
有毒動(dòng)植物中毒常見的有河豚魚中毒(進(jìn)入人體后作用于周圍神經(jīng)及腦干中樞致神經(jīng)呈麻痹狀態(tài)),組胺中毒(以急性過敏性反應(yīng)為主的食物中毒),常見的毒草中毒:胃腸炎型;神經(jīng)精神型;溶血型;中毒性肝炎型毒草中毒。
亞硝酸鹽中毒短期內(nèi)引起的以高鐵血紅蛋白血癥為主的全身性疾病。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積,產(chǎn)生毒蕈堿、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等中毒癥狀。
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