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口腔微生物的感染及傳播考點(diǎn)梳理及知識(shí)點(diǎn)隨手練

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口腔微生物的感染及傳播

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】感染傳播需通過(guò)三個(gè)環(huán)節(jié),即感染源、感染傳播途徑、易感人群。感染源指病原微生物生存、繁殖并可污染環(huán)境的宿主(人、動(dòng)物)或場(chǎng)所,口腔診療中的感染源主要有:患者與病原體攜帶者;污染的環(huán)境;污染的口腔醫(yī)療器械??谇会t(yī)療實(shí)踐中微生物的主要傳播方式包括接觸傳播(醫(yī)院感染主要傳播途徑)、空氣傳播、飛沫傳播。手套是口腔檢查與治療必不可少的防護(hù)用品。被污染的醫(yī)療設(shè)備、器械和日常生活用品而造成的傳播被稱為間接接觸。飛沫傳播:飛沫(>5μm)在空氣中近距離(1m以內(nèi))傳播??諝鈧鞑ィ耗茉诳諝庵袘腋≥^長(zhǎng)時(shí)間的微粒如飛沫核(≤5μm)、菌塵,可隨氣流漂浮到較遠(yuǎn)處傳播。

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征,口腔常見(jiàn)病損:口腔毛狀白斑;口腔念珠球菌病;卡波西肉瘤;非霍奇金淋巴瘤。艾滋病可通過(guò)性接觸、血液或血液制品以及母嬰傳播。在口腔領(lǐng)域主要有兩種:直接傳播(通過(guò)接觸患者的血液、唾液);間接傳播(主要通過(guò)污染的器械、飛濺到皮膚或黏膜上的血液或唾液以及氣霧中的微生物)。

乙肝病毒(HBV)感染簡(jiǎn)稱乙肝,一種耐熱的病毒,在95℃時(shí)要5分鐘才能將其殺滅,在口腔臨床中的傳播方式主要是接觸傳播,通過(guò)直接接觸患者的血液、唾液、齦溝液以及接觸被污染的環(huán)境都可能感染疾病。

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。存在于痰中,通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外,在空氣中形成氣霧(或稱為飛沫),可引起感染。

梅毒是感染梅毒螺旋體導(dǎo)致的疾病。分為獲得性與先天性兩類。獲得性梅毒有三期,初期的口腔病變?yōu)榇讲康扔步Y(jié)、潰瘍,二期為“黏膜斑”,晚期常為腭部壞死,潰瘍甚至穿孔。先天性梅毒可表現(xiàn)為梅毒牙異常特征等。在艾滋病患者中梅毒很常見(jiàn)。原發(fā)的硬疳和繼發(fā)的皮膚病損都可成為感染源,接觸感染者的血液可引起疾病傳染。

【進(jìn)階攻略】主要掌握感染的三個(gè)關(guān)節(jié),以及病原體所引起的疾病。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.乙肝病毒可以通過(guò)以下幾種途徑在口腔臨床中進(jìn)行傳播,除外的是

A.血液

B.唾液

C.齦溝液

D.接觸被污染的環(huán)境

E.牙齒

2.艾滋病的口腔常見(jiàn)病損不包括

A.口腔毛狀白斑

B.齲齒形成

C.卡波西肉瘤

D.非霍奇金淋巴瘤

E.口腔念珠球菌病

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。乙肝病毒在口腔臨床中的傳播方式主要是接觸傳播,通過(guò)直接接觸患者的血液、唾液、齦溝液以及接觸被污染的環(huán)境都可能感染疾病。

2.【答案及解析】B。艾滋病的口腔常見(jiàn)病損:包括:①口腔毛狀白斑;②口腔念珠球菌病;③卡波西肉瘤;④非霍奇金淋巴瘤。

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