關(guān)于“口腔助理醫(yī)師綜合筆試熱門考點：牙本質(zhì)齲、牙骨質(zhì)齲”，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下，希望對大家備考相關(guān)考點有所幫助！

牙本質(zhì)齲

牙本質(zhì)齲多是由釉質(zhì)齲進一步向深層發(fā)展所致，部分也可由牙根部牙骨質(zhì)齲發(fā)展而來。齲性損害除了有無機晶體的溶解外，還存在有機基質(zhì)的分解破壞。牙髓牙本質(zhì)為一復合體，牙髓組織有防御性反應(yīng)，表現(xiàn)為修復性牙本質(zhì)、硬化牙本質(zhì)的形成。病理形態(tài)上是一個累及范圍較廣的三角形病變，三角形的頂指向牙髓腔，底向著釉質(zhì)牙本質(zhì)界。可分為四層結(jié)構(gòu)：

透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲最深層、最早出現(xiàn)的改變，透射光下呈均質(zhì)透明狀。細菌侵入之前，在細菌酶的作用下，成牙本質(zhì)細胞發(fā)生脂肪變性，光鏡下呈云霧狀，曾稱此區(qū)域為脂肪變性層。在此基礎(chǔ)上形成透明層。脫礦層位于透明層的表面，牙本質(zhì)小管較完整，管內(nèi)無細菌。管周、管間脫礦。脫礦后，色素易被染成棕黃色。細菌侵入層位于脫礦層表面，由于細菌侵入、小管擴張呈串珠狀，壞死灶內(nèi)充滿壞死的基質(zhì)殘屑和細菌。壞死崩解層為牙本質(zhì)齲損的最表層，牙本質(zhì)完全破壞崩解，無正常牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)保留。

牙骨質(zhì)齲

牙骨質(zhì)齲多發(fā)生于牙齦萎縮、牙根面暴露后，牙骨質(zhì)表面菌斑沉積，繼而齲病形成，臨床上多見于老年人根齲。早期表面小而淺的凹陷內(nèi)有大量的細菌及菌斑，表層下脫礦，脫礦后又可重新礦化。病變穿通纖維向深層進展，也可沿與牙面平行的生長線及層板狀結(jié)構(gòu)向牙骨質(zhì)上、下擴展。牙骨質(zhì)較薄，脫礦的牙骨質(zhì)很容易沿生長線崩裂、缺失而使病變較快地累及牙本質(zhì)，形成牙骨質(zhì)下的潛行性齲。進展緩慢時，也可出現(xiàn)修復反應(yīng)，即形成修復性牙本質(zhì)。

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

【推薦】

2021口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《口腔黏膜病學》重要考點小結(jié)

【新生必看】2021口腔助理醫(yī)師備考指導專業(yè)師資免費直播回放！

【免費直播表】穆久月：2021年口腔醫(yī)師資格綜合筆試核心考點精講

2021年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全年復習備考計劃表

【內(nèi)部資料】2021年口腔助理醫(yī)師備考手冊之高頻考點128條

“口腔助理醫(yī)師綜合筆試熱門考點：牙本質(zhì)齲、牙骨質(zhì)齲”的內(nèi)容，由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理，更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧，敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。