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臨床常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病、防治原則(口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試知識(shí)點(diǎn))

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Ⅰ型超敏反應(yīng)常見疾病和防治原則

一、臨床常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病

1.藥物過(guò)敏性休克:青霉素;

2.呼吸道過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘

3.消化道過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏性胃腸炎

4.皮膚過(guò)敏反應(yīng):蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎(濕疹)、血管神經(jīng)性水腫。

二、Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則:

1.避免接觸變應(yīng)原:變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)。

2.特異性變應(yīng)原脫敏療法:對(duì)已查明變應(yīng)原如花粉、塵螨等,可采用小劑量、間隔較長(zhǎng)時(shí)間、反復(fù)多次皮下注射相應(yīng)變應(yīng)原的方法進(jìn)行脫敏治療。

3.藥物治療:

(1)抑制生物活性介質(zhì)合成和釋放藥:

阿司匹林:抑制前列腺素生成;

色甘酸二鈉:穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜;

腎上腺素、異丙腎上腺素和前列腺素E:可激活腺苷酸環(huán)化酶→促進(jìn)cAMP合成→胞內(nèi)cAMP升高→抑制靶細(xì)胞脫顆粒;

甲基黃嘌呤、氨茶堿:抑制磷酸二酯酶→阻止cAMP分解合成→胞內(nèi)cAMP升高→抑制靶細(xì)胞脫顆粒。

(2)生物活性介質(zhì)拮抗藥:

苯海拉明、氯苯那敏:抗組胺藥

阿白三烯拮抗劑(多根皮苷酊磷酸鹽)

(3)過(guò)敏性休克搶救藥:改善效應(yīng)器官反應(yīng)性

腎上腺素:解痙、收縮毛細(xì)血管升高血壓。

葡萄糖酸鈣、氯化鈣、維生素C:解痙、降低毛細(xì)血管通透性、減輕皮膚黏膜炎癥反應(yīng)。

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