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醫(yī)院感染
患者在醫(yī)院接受診斷治療期間,被感染上其他感染性疾病稱為醫(yī)院感染亦稱醫(yī)院獲得性感染。分為內(nèi)源性感染和外源性感染兩大類。感染對象多是患者、陪護人員、醫(yī)務工作者。
1.醫(yī)院感染的微生態(tài)特征:
1)大多為機會致病菌:引起醫(yī)院感染的病原體中,細菌占90%以上,以革蘭陰性桿菌為主。
2)常具有耐藥性。
3)常發(fā)生種類的變遷。
2.醫(yī)院感染控制:無菌診療、預防措施(隔離傳染源、切斷傳播途徑)、合理用藥(杜絕濫用廣譜抗生素)、機制健全(監(jiān)測)。
正常菌群與機會致病菌
1.正常菌群是寄生于正常人體表及與外界相通的腔道中的微生物群,包括細菌、真菌及一些病毒,在正常情況下對人體有益無害。正常菌群在人體的分布呈現(xiàn)動態(tài)的平衡狀態(tài),稱為微生態(tài)平衡 。
意義在于:
1)生物拮抗—作屏障;
2)營養(yǎng)作用—產(chǎn)營養(yǎng);
3)免疫作用—有免疫;
4)抗衰老作用—除廢物;
5)抗腫瘤。
2.機會性(條件)致病菌:正常菌群在一定條件下致病。
3.致病條件:菌群失調(diào);寄生異位;機體免疫力低下。
菌群失調(diào):正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變。
誘因:抗生素的濫用。
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