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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉注射標志、方法和麻醉區(qū)域及效果

2020-09-02 11:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注射到翼下頜間隙內(nèi),故亦稱翼下頜注射法。針尖一般應(yīng)達到下牙槽神經(jīng)進入下頜孔前,在下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近,麻藥可順溝流至下頜孔,以麻醉下牙槽神經(jīng)。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉臨床常用口內(nèi)直接注射法。

注射標志:病員大張口時,可見磨牙后方,舌腭弓(前柱)之前,有一索條樣黏膜皺襞,即翼下頜皺襞。另在頰部有一由脂肪組織突起形成的三角形頰脂墊,其尖端正居翼下頜韌帶中點而稍偏外處。此二者即為注射的重要標志。若遇頰脂墊尖不明顯或磨牙缺失的病員,可在大張口時,以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側(cè)3——4mm的交點,作為注射標志。

注射方法:病員大張口,下頜(牙合)平面與地面平行,將注射器放在對側(cè)口角,即第一、第二前磨牙之間,與中線成45°角。注射針應(yīng)高于下頜(牙合)平面1cm并與之平行。按上述的刺入點標點進針2.5cm左右,可達下頜骨骨面的下牙槽神經(jīng)溝?;爻闊o血,即可注入麻藥1——1.5ml。約5分鐘后,病員即感同側(cè)下唇口角麻木、腫脹,探刺無痛。

麻醉區(qū)域及效果:同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木為注射成功的主要標志。

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“下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉注射標志、方法和麻醉區(qū)域及效果”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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