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【考頻指數(shù)】★★★★★
可摘局部義齒的支持:
義齒行使功能時(shí),為了防止義齒下沉,應(yīng)該有良好的支持。
牙支持式可摘局部義齒承受的(牙合)力主要由基牙來承擔(dān),適當(dāng)?shù)幕罃?shù)目,通過(牙合)支托結(jié)構(gòu)為義齒提供良好的支持。
混合支持式可摘局部義齒承受的(牙合)力是由基牙黏膜和牙槽嵴共同承擔(dān),這種設(shè)計(jì)在臨床上應(yīng)用最廣泛,特別適宜于游離端義齒。為了對(duì)抗游離端基托下沉,除設(shè)計(jì)支托外,還可以使用牙間卡環(huán)、舌支托、切支托等間接固位體。
對(duì)于黏膜支持式可摘局部義齒,(牙合)力直接通過基托傳導(dǎo)至黏膜和牙槽骨上,支持力較差,長(zhǎng)期的(牙合)力作用可能導(dǎo)致牙槽嵴的吸收,繼而致使義齒下沉。3.可摘局部義齒基牙選擇
選擇基牙的原則
1)選擇健康牙作基牙。牙周健康,牙周膜面積大的牙齒為首選的基牙。切牙牙周膜面積小,又與美觀有關(guān),故一般不選作基牙。
2)雖有牙體疾病但已經(jīng)治療或修復(fù)者。
3)雖有牙周疾病但已經(jīng)治療并得到控制者。如牙槽突吸收到根長(zhǎng)的1/2或松動(dòng)達(dá)二度的牙齒不宜單獨(dú)作基牙;經(jīng)牙周治療后,病情得到控制,可用聯(lián)冠、連續(xù)卡環(huán)等方式加強(qiáng)后作基牙或作覆蓋基牙。
4)越近缺隙的牙作基牙,固位、支持效果越好。
5)選用多個(gè)基牙時(shí),彼此愈分散愈好。這可使每個(gè)基牙和就位道所成的交角較大,有種于增強(qiáng)固位。
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