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2020口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合考試模擬題第2單元A2型(二)

2020口腔助理醫(yī)師考試筆試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“2020口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合考試模擬題第2單元A2型(二)”具體內(nèi)容如下:

11.某患者髁突滑出關(guān)節(jié)窩,超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動的正常限度,以致不能自行恢復(fù)原位者為

A.翼外肌功能亢進(jìn)

B.顳下頜關(guān)節(jié)脫位

C.髁突骨折

D.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

E.關(guān)節(jié)盤移位

【正確答案】B

【答案解析】此題考察的是顳下頜關(guān)節(jié)脫位的概念。髁突滑出關(guān)節(jié)窩,超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動的正常限度,以致不能自行恢復(fù)原位者,稱為顳下頜關(guān)節(jié)脫位。

12.某新生兒上唇裂開現(xiàn)來醫(yī)院求治。檢查見:左上唇部分裂開,未裂至鼻底??趦?nèi)牙槽突及腭部未見異常,診斷

A.Ⅰ度唇裂

B.單側(cè)不完全性唇裂

C.單側(cè)完全性唇裂

D.混合型唇裂

E.單側(cè)隱性唇裂

【正確答案】B

【答案解析】單側(cè)不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底);單側(cè)完全性唇裂(整個上唇至鼻底完全裂開);Ⅰ度唇裂:僅限于紅唇部分的裂開;隱性唇裂,即皮膚和黏膜無裂開,但其下方的肌層未能聯(lián)合或錯位聯(lián)合,致患側(cè)出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。

13.某患者,男,35歲,右側(cè)腮腺區(qū)腫物,行右側(cè)腮腺淺葉+腫物切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)術(shù)中結(jié)扎腮腺導(dǎo)管,選擇最佳的包扎方法是

A.卷帶

B.四頭帶

C.三角巾

D.環(huán)繞法

E.單眼交叉繃帶

【正確答案】D

【答案解析】腮腺區(qū)常用的包扎方法:交叉十字繃帶亦稱環(huán)繞法。

14.患者,男,18歲,上唇部腫脹明顯,上唇部皮膚出現(xiàn)錐形隆起小硬結(jié),隨即硬結(jié)頂部出現(xiàn)黃白色膿頭,自覺局部發(fā)癢、燒灼感及跳痛,其局部治療的方法正確的是

A.擠壓膿頭

B.局部熱敷

C.挑破膿頭

D.2%碘酊涂擦局部

E.硝酸銀燒灼

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)題干患者可能為唇部癤,局部治療宜保守,避免損傷,嚴(yán)禁擠壓、挑刺、熱敷或用苯酚、硝酸銀燒灼,以防感染擴(kuò)散。唇癰還應(yīng)限制唇部活動。癤初起時可用2%碘酊涂擦局部,每日1次,保持局部清潔。

15.女,9個月。醫(yī)院醫(yī)生檢查后,診斷為左上唇Ⅱ度唇裂,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)符合此診斷

A.僅紅唇部分的裂開

B.上唇部分裂開,但鼻底尚完整

C.整個上唇至鼻底完全裂開

D.皮膚和黏膜無裂開,下方的肌層未能聯(lián)合

E.皮膚和黏膜無裂開,下方的肌層錯位聯(lián)合

【正確答案】B

【答案解析】單側(cè)唇裂:Ⅰ度唇裂:僅限于紅唇部分的裂開。Ⅱ度唇裂:上唇部分裂開,但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂:整個上唇至鼻底完全裂開。臨床上還可見到隱性唇裂,即皮膚和黏膜無裂開,但其下方的肌層未能聯(lián)合或錯位聯(lián)合,致患側(cè)出現(xiàn)淺溝狀凹陷及唇峰分離等畸形。

16.患者,男,45歲。左側(cè)下頜第二磨牙殘根拔除,在局麻藥注射時突然出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難,診斷為暈厥,應(yīng)采取的措施是

A.應(yīng)立即停止注射

B.放平椅位,置患者于頭低位

C.松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢

D.芳香氨酒精或氨水刺激呼吸

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】暈厥防治原則:做好術(shù)前檢查及思想工作,消除緊張情緒,避免在空腹時進(jìn)行手術(shù)。一旦發(fā)生暈厥,應(yīng)立即停止注射,迅速放平座椅,置病員于頭低位;松解衣領(lǐng),保持呼吸通暢;芳香氨酒精或氨水刺激呼吸;針刺人中穴;氧氣吸入和靜脈注射高滲葡萄糖液等。

17.患者,男,45歲。左上后牙拔牙后第3天,麻藥注射區(qū)局部紅腫,皮膚發(fā)熱,觸痛明顯,有輕度的張口受限,暫無全身癥狀。引起疼痛的原因是

A.注射針尖粗鈍及有倒鉤

B.反復(fù)穿刺穿破血管

C.局部或麻藥消毒不嚴(yán),引起感染

D.注射針混有酒精的溶液

E.注射不準(zhǔn)確,麻醉藥注入咬肌內(nèi)

【正確答案】C

【答案解析】注射針被污染,局部或麻藥消毒不嚴(yán),或注射針穿過感染灶,均可將感染帶入深層組織,引起顳下、翼下頜間隙、咽旁間隙或口底間隙等感染。少數(shù)情況下還可能經(jīng)血循環(huán)造成嚴(yán)重的全身感染,局部紅、腫、熱、痛明顯,甚至有開口受限或吞咽困難及全身癥狀。

18.患者,男,25歲。4小時前被刀砍,傷及鼻和上唇,致上唇部分軟組織完全離斷,離體組織完好,患者目前應(yīng)該在多久內(nèi)到達(dá)醫(yī)院就診,盡量設(shè)法縫回原處

A.2h

B.3h

C.4h

D.5h

E.6h

【正確答案】A

【答案解析】唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷:唇、舌、耳、鼻及眼瞼的斷裂傷,如離體組織尚完整,傷后時間不超過6小時,應(yīng)盡量設(shè)法縫回原處。患者在4小時前已經(jīng)被刀砍,應(yīng)在2個小時內(nèi)到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行就診。

19.中年男性,35歲,在酒后駕駛導(dǎo)致交通追尾事故,引起左側(cè)面部的大出血,以下可以使用的急救措施是

A.抬起下頜,保持呼吸道暢通

B.環(huán)甲膜穿刺

C.指壓法,壓迫左側(cè)頸總動脈止血

D.氣管插管

E.氣管切開

【正確答案】C

【答案解析】指壓法:用手指壓迫動脈經(jīng)過骨骼表面的部位,達(dá)到止血目的,如頭頸部大出血可壓迫一側(cè)頸總動脈。其他均為針對氣管通氣所進(jìn)行的措施。

20.女,6個月。出生后即發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇裂開。表現(xiàn)為雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開。診斷為

A.單側(cè)唇裂

B.雙側(cè)不完全性唇裂

C.合并其他面裂

D.合并雙側(cè)牙槽突裂

E.雙側(cè)完全性唇裂

【正確答案】E

【答案解析】雙側(cè)不完全性唇裂(雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底);雙側(cè)完全性唇裂(雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開);雙側(cè)混合性唇裂(一側(cè)完全裂,另一側(cè)不完全裂)。

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