執(zhí)業(yè)口腔醫(yī)師綜合筆試必背考點(diǎn)80條！

2020-07-22 16:45 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.固有口腔是：口腔的主要部分，其范圍上為硬腭和軟腭，下為舌和口底，前界和兩側(cè)界為上下牙弓，后界為咽門。

2.牙的組織結(jié)構(gòu)：牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)，牙髓。

3.牙周組織結(jié)構(gòu)：牙槽骨，牙周膜，牙齦。

4.舌乳頭：絲狀乳頭，菌狀乳頭，輪廓乳頭，葉狀乳頭。

5.舌腹面黏膜：平滑而薄，反折與口底黏膜相連，在中線形成舌系帶。

6.咀嚼肌群：①閉口肌群：咬肌，顳肌，翼內(nèi)??；②開口肌群：二腹肌，下頜舌骨肌，頦舌骨肌。

7.“危險(xiǎn)三角區(qū)”：鼻根至兩側(cè)口角，引起海綿竇血栓性靜脈炎。

8.面靜脈：經(jīng)內(nèi)眥靜脈和翼靜脈叢2個(gè)途徑，通向顱內(nèi)海綿竇。

9.翼靜脈叢：可通過(guò)卵圓孔和破裂孔等與海綿竇相通。

10.三叉神經(jīng)：眼神經(jīng)，上頜神經(jīng)，下頜神經(jīng)，主管頜面部的感覺(jué)和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)。

11.面神經(jīng)：支配面部表情肌的活動(dòng)。

12.唾液腺：腮腺(最大，主要分泌漿液)，腮腺導(dǎo)管在顴弓下一橫指處，開口于正對(duì)上頜第二磨牙的頰側(cè)黏膜上，下頜下腺(漿液為主)，舌下腺(最小，主要分泌黏液)。

13.顳下頜關(guān)節(jié)：全身唯一的聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，具有滑動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)兩種功能。

14.齲?。菏窃谝约?xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織(包括牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)，牙骨質(zhì)在顏色、形態(tài)和質(zhì)地等方面均發(fā)生變化)發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。

15.急性齲：又稱濕性齲，多見兒童和青年人。齲損呈淺棕色，質(zhì)地濕軟，病變進(jìn)展較快。

16.楔狀缺損：指牙唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，缺損成楔形。

17.急性牙髓炎臨床表現(xiàn)：

①疼痛劇烈：自發(fā)性陣發(fā)性痛；夜間疼痛劇烈；溫度刺激疼痛劇烈；疼痛不能定位；

②患牙可查及極近髓腔的深齲、填充物、深牙周袋或外傷等；

③探診?？梢饎×姨弁?，有時(shí)可探及微小穿髓孔；

④溫度測(cè)驗(yàn)時(shí)，患牙的反應(yīng)極其敏感。刺激去除后，疼痛癥狀要持續(xù)一段時(shí)間。進(jìn)行牙髓活力點(diǎn)測(cè)試，患牙在早期炎癥間段，其反應(yīng)性增強(qiáng)；晚期炎癥則表現(xiàn)為遲鈍；

⑤處于晚期炎癥的患牙，可出現(xiàn)垂直方向的輕度叩痛。

18.逆行性牙髓炎：感染來(lái)源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋內(nèi)的細(xì)菌及毒素通過(guò)根尖孔或冊(cè)、副根管逆行進(jìn)入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎癥。

19.慢性牙周炎的四大特征：牙周袋形成；牙齦炎癥；牙槽骨吸收；牙周附著喪失。

20.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(復(fù)發(fā)性口腔潰瘍)：孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍，具有周期性、復(fù)發(fā)性、及自限性的特點(diǎn)。

21.口腔白斑屬：癌前病變。

22.口腔局部麻醉藥：利多卡因，普魯卡因，布比卡因，丁卡因，碧蘭麻。

23.浸潤(rùn)麻醉：將局部麻醉藥注射于組織內(nèi)，作用于神經(jīng)末梢，使之失去傳導(dǎo)痛覺(jué)，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛的麻醉效果。

24.阻滯麻醉：將局部麻醉藥注射于神經(jīng)干或主要分支周圍，以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激，是該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。

25.口腔和面部感染特點(diǎn)：

口腔、鼻腔和鼻竇長(zhǎng)期與外界相通，有利于細(xì)菌的滋生繁殖；

牙源性感染是口腔和面部獨(dú)有的感染，可通過(guò)根尖或牙周組織的感染向周圍擴(kuò)散；

口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織，這些組織的抗感染能力較弱，感染可經(jīng)此途徑迅速擴(kuò)散和蔓延；

頜面部血液和淋巴循環(huán)豐富；

顏面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是細(xì)菌常駐的地方，容易受到各種原因的損傷，細(xì)菌通過(guò)破損的皮膚引起局部感染。

26.智牙冠周炎：指第三磨牙萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。

27.口底蜂窩織炎：是口底彌散性多間隙感染，包括雙側(cè)下頜下、舌下和頦下間隙在內(nèi)的5個(gè)間隙的感染。主要危險(xiǎn)：呼吸道梗阻和全身中毒癥狀。

28.癤：?jiǎn)蝹€(gè)毛囊和皮脂腺發(fā)生淺層組織的急性化膿性炎癥。

29.癰：感染在多個(gè)毛囊和皮脂腺較深層組織的化膿性炎癥。

30.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)：口腔頜面部血運(yùn)豐富，組織再生修復(fù)和抗感染能力很強(qiáng)；口腔頜面部腔、竇多，腔竇內(nèi)長(zhǎng)存在一定數(shù)量的病原菌；頜骨上有牙，頜骨骨折發(fā)生骨折段移位時(shí)，則引起咬合關(guān)系錯(cuò)亂，導(dǎo)致咀嚼功能障礙；易影響進(jìn)食；易發(fā)生窒息；面部畸形；可伴有其它解剖部位損傷；易伴發(fā)顱腦損傷。

31.阻塞性窒息：異物阻塞；組織移位；氣道狹窄。

32.吸入性窒息：昏迷傷員直接將血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起的窒息。

33.下頜骨骨折好發(fā)部位：正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、髁突頸部。

34.顳下頜關(guān)節(jié)：顳下頜關(guān)節(jié)是全身唯一聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)，由下頜髁突，顳骨關(guān)節(jié)窩與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，以及位于其間的關(guān)節(jié)盤，關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶組成。

35.牙周膜：界于牙根與牙槽骨之間的纖維組織，大部分纖維成束排列。牙周膜內(nèi)有神經(jīng)、血管，對(duì)牙齒有保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)的作用。

36.口腔頜面部：即口腔和頜面部的總稱?？谇缓兔娌康慕M織器官具有咀嚼，感受味覺(jué)，吞咽，表情及輔助語(yǔ)言和呼吸等功能。

37.口腔前界為上下唇，后界為咽門，兩側(cè)為頰，上界為腭，下以舌下區(qū)為界。

38.牙釉質(zhì)：位于牙冠表面，呈乳白色，有光澤，當(dāng)牙釉質(zhì)有磨損時(shí)，則透露出牙本質(zhì)呈淡黃色。牙釉質(zhì)是一種半透明的鈣化組織，其中含有無(wú)機(jī)鹽，主要為磷酸鈣及碳酸鈣，水分及有機(jī)物，為人體中最硬的一種組織。

39.頜面部間隙感染：亦稱頜周蜂窩織炎，是頜面和口咽區(qū)潛在間隙中化膿炎癥的總稱。

40.涎石?。菏窃谙袤w或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。涎石使唾液排出受阻，并繼發(fā)感染，造成腺體急性或反復(fù)發(fā)作的炎癥。常見于頜下腺。

41.雪口?。耗钪榫钥谘?急性假膜型念珠菌口炎)，是由一種叫白色念珠菌的真菌引起的口腔黏膜疾病，表現(xiàn)為口腔中白色的乳酪樣團(tuán)塊，重時(shí)會(huì)滿口白色?；純簾┰瓴话?，有時(shí)有輕度發(fā)熱。

42.含牙囊腫：又稱濾泡囊腫，發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫。

43.萌出囊腫：是覆蓋在一個(gè)正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜軟組織內(nèi)的骨外的含牙囊腫，即萌出牙的縮余釉上皮與釉質(zhì)之間液體潴留而形成的囊腫。肉眼見囊腫內(nèi)含清亮液體或血性液體。鏡下見囊腫上方為牙齦黏膜所覆蓋，囊腫襯里上皮具有縮余釉上皮特征；繼發(fā)炎癥時(shí)，上皮增生，結(jié)締組織囊壁內(nèi)有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

44.舍格倫綜合征：是一種自身免疫性疾病，其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進(jìn)行性破壞，導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜干燥，并伴有自身免疫性病征。病變限于外分泌腺本身者，稱為原發(fā)性舍格倫綜合征。同時(shí)伴有其他自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，則稱為繼發(fā)性舍格倫綜合征。

45.根端囊腫：是由于根尖周肉芽腫，慢性炎癥的刺激，引起牙周膜內(nèi)的上皮殘余增生。增生的上皮團(tuán)中央發(fā)生變性與液化，周圍組織液不斷滲出，逐漸形成囊腫，故亦可稱根尖周囊腫。

46.牙齦瘤：是泛指發(fā)生在牙齦上的一組腫瘤或類腫瘤疾病，來(lái)源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。可分為肉芽腫型、纖維型、血管型牙齦瘤等。

47.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：指因關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織器質(zhì)性病變?cè)斐砷_口困難或完全不能開口者稱為顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直?？煞譃殛P(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直和混合性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

48.沃辛瘤：又稱腺淋巴瘤，其組織發(fā)生與淋巴結(jié)有關(guān)。

49.烤瓷熔附橋體：是臨床上應(yīng)用最廣泛的橋體類型。

50.懸空式橋體與黏膜之間：至少3mm。

51.解剖式牙尖斜度為：30°或33°。

52.非解剖式牙尖斜度為：0°。

53.半解剖式牙尖斜度為：20°。

54.可摘下頜基托后緣應(yīng)覆蓋磨牙后墊的：1/3——1/2。

55.可摘義齒塑料：基托厚2mm，邊緣厚2.5mm，圓鈍。

56.可摘義齒金屬厚約：0.5mm。

57.(牙合)支托應(yīng)：薄而寬，呈匙形，寬約磨牙頰舌徑的1/3或前磨牙頰舌徑的1/2。

58.三臂卡環(huán)多用于：牙冠外形較好，無(wú)明顯傾斜的基牙。

59.圈形卡環(huán)多用于：遠(yuǎn)中孤立的磨牙上。

60.回力卡環(huán)常用于：后牙游離端缺失的基牙，基牙為前磨牙。

61.對(duì)半卡環(huán)常用于：前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。

62.聯(lián)合卡環(huán)適用于：?jiǎn)蝹?cè)缺牙，基牙牙冠短而穩(wěn)固，或相鄰兩牙之間有縫隙者。

63.延伸卡環(huán)用于：松動(dòng)或牙冠外形差的基牙。

64.連續(xù)卡環(huán)用于：多用于牙周夾板，放置在兩個(gè)以上的余留牙上。

65.倒鉤卡環(huán)常用于：倒凹區(qū)在（牙合）支托的同側(cè)下方的二型觀測(cè)線基牙。

66.恒牙齲失補(bǔ)指數(shù)(DMF、DMFT、DMFS)“齲”即：因齲壞尚未填充的牙；“失”指因齲喪失的牙；“補(bǔ)”為因齲做填充的牙。

67.乳牙齲失補(bǔ)指數(shù)(dmf、dmft、dmfs)WHO的標(biāo)準(zhǔn)：9歲以下兒童喪失了不該脫落的乳牙，即為齲失牙。

68.齲均和齲面均：反映了受檢人群齲病的嚴(yán)重程度。

(1)齲均：受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)。

(2)齲面均：受檢人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙面數(shù)。

69.患齲率：在調(diào)查期間某人群中患齲病的頻率，常以百分?jǐn)?shù)表示。

70.齲病發(fā)病率：至少在一年時(shí)間內(nèi)，某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個(gè)特定時(shí)期內(nèi)新齲發(fā)生的頻率。

71.齲面充填構(gòu)成比：一組人群中的齲、失、補(bǔ)牙面之和中已充填的齲面所占的比重，常以百分?jǐn)?shù)表示。

72.無(wú)齲率：全口牙列均無(wú)齲的人數(shù)占全部受檢人數(shù)的百分率。

73.感染后最易引起溶血性尿毒癥的細(xì)菌是O157∶H7大腸埃希菌.

74.在檢查人群或個(gè)人對(duì)某物質(zhì)或某傳染病病原體過(guò)敏情況，應(yīng)予以診斷，當(dāng)做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)，注射過(guò)敏原應(yīng)采用的方式是：皮內(nèi)注射。

75.青霉素：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。

76.副作用：在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)，可以預(yù)知但是難以避免。

77.毒性反應(yīng)：藥物劑量過(guò)大或蓄積過(guò)多時(shí)機(jī)體發(fā)生的危害性反應(yīng)，比較嚴(yán)重，可以預(yù)知避免。

78.后遺效應(yīng)：停藥后機(jī)體血藥濃度已降至閾值以下量殘存的藥理效應(yīng)。

79.停藥反應(yīng)：突然停藥后原有疾病的加劇現(xiàn)象，又稱反跳反應(yīng)。

80.變態(tài)反應(yīng)：機(jī)體接受藥物刺激后發(fā)生的不正常的免疫反應(yīng)，又稱過(guò)敏反應(yīng)。

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