2020口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)時間越來越緊張，抓住重點、考點才是**的關(guān)鍵。關(guān)于“口腔助理醫(yī)師考試考察重點：一般氨基酸代謝方式以及尿素形成過程”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了具體內(nèi)容分享如下，希望對大家有幫助！

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】人體不能合成，必須由食物供應(yīng)的氨基酸，稱為營養(yǎng)必需氨基酸。包括賴氨酸、色氨酸、纈氨酸、亮氨酸、組氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、甲硫氨酸和苯丙氨酸。

轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基移換酶。廣泛分布于幾乎所有的組織中，其中以肝及心肌含量最豐富。轉(zhuǎn)氨酶催化的反應(yīng)可逆，不僅可促進氨基酸的脫氨基作用，亦可自α-酮酸合成相應(yīng)的氨基酸。這是機體合成非必需氨基酸的重要途徑。最重要的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）又稱丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT），及谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）又稱天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）。

轉(zhuǎn)氨基作用是在轉(zhuǎn)氨酶的催化下，可逆的把氨基酸（氨基供應(yīng)者）的氨基轉(zhuǎn)移給α-酮酸（氨基受體）。反應(yīng)的結(jié)果是氨基酸脫去其氨基，轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的α-酮酸，而作為受體的α-酮酸則因接受氨基而轉(zhuǎn)變成另一種氨基酸。由于反應(yīng)的實質(zhì)是氨基的轉(zhuǎn)移，所以反應(yīng)命名為轉(zhuǎn)氨基作用。

根據(jù)氨基酸轉(zhuǎn)變的情況不同，可將氨基酸分為三大類，即生糖氨基酸（甘氨酸、絲氨酸、纈氨酸、組氨酸、精氨酸、半胱氨酸、脯氨酸、羥脯氨酸、丙氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、天冬酰胺、甲硫氨酸）、生酮氨基酸（亮氨酸、賴氨酸）及生酮兼生糖氨基酸（異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、蘇氨酸、色氨酸）。

谷氨酸與氨反應(yīng)可以生成谷氨酰胺，由谷氨酰胺合成酶催化。谷氨酰胺合成酶分布于腦，心臟及肌肉等組織中。谷氨酰胺的合成所需能量是由ATP供應(yīng)。

氨還可以α-酮戊二酸反應(yīng)生成谷氨酸，谷氨酸的氨基又可以轉(zhuǎn)移給其他α-酮酸，生成相應(yīng)的非必需氨基酸。但是，氨的去路主要是在肝中合成尿素，再由腎排出體外。

【進階攻略】考試重點考察一般氨基酸代謝方式以及尿素形成過程。

【易錯易混辨析】氨基酸的主要分解代謝方式是脫去氨基生成氨，這是體內(nèi)代謝作用產(chǎn)生氨的主要途徑。

肌肉中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，丙氨酸經(jīng)血液運到肝。在肝中，丙氨酸通過聯(lián)合脫氨基作用，釋放出氨，用于合成尿素。

知識點隨手練

一、A1型選擇題

1.氨的去路主要是在肝中合成

A.非必需氨基酸

B.必需氨基酸

C.NH4+隨尿排出

D.尿素

E.嘌呤、嘧啶、核苷酸等

2.AMP在腺苷酸脫氨酶催化下脫去氨基，完成了氨基酸的脫氨基作用，在哪項組織中活性較強

A.肝

B.腎

C.腦

D.肌肉

E.肺

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。氨的去路主要是在肝中合成尿素，再由腎排出體外。

2.【答案及解析】D。AMP在腺苷酸脫氨酶（此酶在肌肉組織中活性較強）催化下脫去氨基，最終完成了氨基酸的脫氨基作用。

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