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2020口腔助理醫(yī)師口腔修復(fù)學(xué)A1型題習(xí)題精講:修復(fù)體戴入后問題及處理

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【A1型題】

1.制備時冠修復(fù)體軸壁聚合度過大,易造成

A.疼痛

B.脫落

C.穿孔

D.咬合不良

E.支持力不足

【答案】B

【解析】修復(fù)體固位不足,如軸壁聚合度過大,(牙合)齦距太短,修復(fù)體不密合,樁過短,容易引起修復(fù)體松動脫落。

2.下列有關(guān)食物嵌塞的原因,說法不正確的是

A.修復(fù)體軸面外形不良

B.(牙合)面形態(tài)不良

C.修復(fù)體有懸突

D.齦邊緣不密合

E.修復(fù)體預(yù)備量過大

【答案】E

【解析】食物嵌塞的原因:

①修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體與修復(fù)體之間無接觸或接觸不良。

②修復(fù)體軸面外形不良,如外展隙過大,齦外展隙過于敞開。

③(牙合)面形態(tài)不良,邊緣嵴過銳,頰舌溝不明顯,食物排溢不暢。

④(牙合)平面與鄰牙不一致,形成斜向鄰面的傾斜面。

⑤鄰面接觸雖然良好,但修復(fù)體有懸突或齦邊緣不密合。

⑥對(牙合)牙有充填式牙尖(杵臼式牙尖)等。

E項預(yù)備量過大容易引起牙齒過敏性疼痛。

【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點點撥:修復(fù)體戴入后的問題和處理

1.過敏性疼痛

a.修復(fù)體粘固后過敏性疼痛

①活髓牙牙體預(yù)備后,暴露的牙本質(zhì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏。

②預(yù)備時損傷大,牙髓充血處于激惹狀態(tài)。

③粘固時,消毒藥物刺激、機械刺激、粘固劑中游離酸刺激引起患牙短時疼痛。

b.修復(fù)體使用一段時間之后出現(xiàn)過敏性疼痛

①繼發(fā)性齲;②牙齦退縮;③粘固劑脫落或溶解。

修復(fù)體戴入后問題及處理

4.齦緣炎

a.原因

①軸壁突度不良。

②冠邊緣過長或不密合、有懸突。

③試冠戴冠時對牙齦損傷。

④嵌塞食物壓迫。

b.處理:局部消炎鎮(zhèn)痛,盡可能消除致病因素,若癥狀不緩解,拆除修復(fù)體重做。

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