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口腔助理醫(yī)師重要考點(diǎn)-多形性腺瘤測試題小結(jié)

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【多形性腺瘤?A1型題】

1.腮腺良性腫瘤中最常見的是

A.腺瘤

B.混合瘤

C.肌上皮瘤

D.腺淋巴瘤

E.神經(jīng)纖維瘤

【答案】B

【解析】多形性腺瘤又名混合瘤,是唾液腺腫瘤中最常見者。

2.以耳垂為中心的結(jié)節(jié)狀腫塊首先考慮

A.腮腺多形性腺瘤

B.脂肪瘤

C.耳下淋巴結(jié)

D.皮脂腺囊腫

E.神經(jīng)鞘瘤

【答案】A

【解析】在大唾液腺中,多形性腺瘤最常見于腮腺,腫瘤界限清楚,質(zhì)地中等,捫診呈結(jié)節(jié)狀,高起處常較軟,低凹處較硬,多為實(shí)質(zhì)性組織。

【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:多形性腺瘤

多形性腺瘤又名混合瘤。最常見于腮腺。

臨床表現(xiàn):生長緩慢,界限清楚,質(zhì)地中等,捫診呈結(jié)節(jié)狀,當(dāng)腫瘤在緩慢生長一段時(shí)期以后,突然出現(xiàn)生長加速,并伴有疼痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀時(shí),應(yīng)考慮惡變。

處理不當(dāng)易復(fù)發(fā),原因:①包膜常不完整,或在包膜中有瘤細(xì)胞,甚至在包膜以外的腺體組織中也可有瘤細(xì)胞存在;②腫瘤的包膜與瘤體之間黏著性較差,容易與瘤體相分離,如采用剜除術(shù),則包膜很容易殘留。

治療:手術(shù)切除,不能作單純腫瘤摘除,即剜除術(shù)。應(yīng)作腫瘤包膜外正常組織處切除。腮腺腫瘤應(yīng)保留面神經(jīng),下頜下腺腫瘤應(yīng)包括下頜下腺一并切除。

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