關(guān)于“齲齒的臨床特征、分類(lèi)-口腔助理醫(yī)師《牙體牙髓病學(xué)》4星考頻知識(shí)點(diǎn)”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享給大家，希望可以幫助大家有效鞏固夯實(shí)相關(guān)章節(jié)考點(diǎn)內(nèi)容。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

齲齒的臨床特征可概括為患牙的色、形、質(zhì)呈現(xiàn)緩慢、進(jìn)行性變化，患牙的感覺(jué)可能出現(xiàn)異常。牙齒表面色澤改變是臨床上最早可以注意到的齲的變化。隨著病變進(jìn)展，牙體組織由表及里形成實(shí)質(zhì)性缺損，即齲洞，是最顯著的一個(gè)臨床特征。齲洞內(nèi)質(zhì)地感染、軟化的齲壞組織，稱為腐質(zhì)或齲腐。牙齒一旦患齲，如果不去除局部存在的菌斑致病因素，病變會(huì)持續(xù)、緩慢地進(jìn)展，很難自動(dòng)停止，也沒(méi)有自愈性。一般是當(dāng)齲進(jìn)展到牙本質(zhì)層出現(xiàn)齲洞時(shí)，患牙才可能出現(xiàn)一過(guò)性刺激、疼痛等癥狀，刺激消失，癥狀隨之消失。

【易錯(cuò)易混辨析】

乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲，其次為上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次為乳上前牙，乳下前牙患齲最少。恒牙列中，患齲最多的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。

好發(fā)牙面依次為（牙合）面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面。磨牙的（牙合）面易于罹患齲；鄰面是僅次于（牙合）面的齲易發(fā)生部位；當(dāng)牙根面暴露時(shí)，牙頸部成為另一易患齲的部位，臨床上又稱環(huán)狀齲，多見(jiàn)于老年患者、牙周病患者和乳牙。

3歲以前的幼兒多在前牙鄰面患齲，與飲食有關(guān)；3——5歲多見(jiàn)乳磨牙的窩溝齲，與牙齒初萌有關(guān)；8歲左右，乳磨牙的鄰面齲開(kāi)始增多，與頜骨生長(zhǎng)后牙間隙增大有關(guān)；青少年多發(fā)生恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲；中老年人則多見(jiàn)根面齲。

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