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口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試資料:牙周病病因考點(diǎn)易錯(cuò)易混辨析!

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牙周病病因

牙周病病因考頻指數(shù)】★★★★

牙周病病因考點(diǎn)精講】

牙周病是口腔兩大類(lèi)主要疾病之一,在世界范圍內(nèi)均有較高的患病率。在我國(guó),牙周病的患病率更居于齲病之上。

牙菌斑微生物是牙周病始動(dòng)因子。

牙菌斑根據(jù)其所在部位,以齦緣為界,分為齦上菌斑和齦下菌斑。

齦上菌斑:位于齦緣以上的牙菌斑稱(chēng)為齦上菌斑,主要分布在近牙齦的1/3牙冠處和牙上其他不易清潔的部位,革蘭陽(yáng)性兼性菌占優(yōu)勢(shì),與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)。

齦下菌斑:位于齦緣以下的牙菌斑。分布在齦溝或牙周袋內(nèi)??煞譃橐韵聝刹糠郑?/p>

(1)附著性菌斑:齦緣以下附著于牙根面的齦下菌斑,由齦上菌斑延伸到牙周袋內(nèi)。

(2)非附著性菌斑:齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內(nèi)上皮接觸的齦下菌斑,主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦氏菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體。

牙周微生物的致病機(jī)制:牙周定植、存活和繁殖;入侵宿主組織;抑制或逃避宿主防御機(jī)能;損害宿主牙周組織。機(jī)體在阻止微生物入侵或擴(kuò)散時(shí)發(fā)生的免疫反應(yīng),也會(huì)損害局部牙周組織。

牙周病病因進(jìn)階攻略】菌斑是造成牙周病的始動(dòng)因素,考試常就各類(lèi)牙周疾病致病菌作為考試出題點(diǎn)考察。

知識(shí)點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.牙面清潔后到新的牙菌斑成熟,可被菌斑顯示劑著色大約的時(shí)間

A.2小時(shí)

B.12小時(shí)

C.9小時(shí)

D.2天

E.12天

2.被譽(yù)為牙周炎的進(jìn)展前沿的革蘭氏陰性菌的構(gòu)成正確的是

A.牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌、血鏈球菌

B.牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌、具核梭桿菌

C.牙齦卟啉單胞菌、黏放線菌、血鏈球菌

D.血鏈球菌、核梭桿菌、中間普氏菌

E.血鏈球菌、牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌

知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。早期菌斑增長(zhǎng)較快,成熟時(shí)較慢,一般12小時(shí)的菌斑便可被菌斑顯示劑著色,9天后便形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體,約10——30天的菌斑成熟達(dá)到高峰。

2.【答案及解析】B。非附著性菌斑:主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動(dòng)菌和螺旋體。在牙周炎快速進(jìn)展時(shí),非附著齦下菌斑明顯增多,毒力增強(qiáng),與牙槽骨的快速破壞有關(guān),與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,被認(rèn)為是牙周炎的進(jìn)展前沿。

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