
腎上腺素臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)——口腔助理醫(yī)師大綱考點(diǎn)
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臨床應(yīng)用:
①心臟驟停因麻醉過(guò)量、藥物中毒、溺水、傳染病、心臟傳導(dǎo)阻滯引起的心臟驟停,可心室內(nèi)注射腎上腺素,同時(shí)須配合人工呼吸和心臟按壓進(jìn)行搶救。
②過(guò)敏性休克用于藥物及異性蛋白引起的過(guò)敏性休克。青霉素等藥物引起的過(guò)敏性休克,因小血管擴(kuò)張,血管通透性增加,引起循環(huán)血量不足,血壓下降;同時(shí)伴有喉頭水腫、支氣管平滑肌痙攣,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。腎上腺素能明顯收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管通透性,改善心臟功能和緩解呼吸困難等癥狀。
③變態(tài)反應(yīng)性疾病用于支氣管哮喘急性發(fā)作、血管神經(jīng)性水腫和血清病。
④局部應(yīng)用將少量腎上腺素加入局麻藥普魯卡因溶液中,使注射局部血管收縮,延緩局麻藥吸收,延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間,并可降低吸收中毒的可能性。
不良反應(yīng):
1、治療量時(shí),可見(jiàn)心悸、恐懼、頭痛、BP上升、皮膚蒼白、可自行消失醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
2、大量或靜滴過(guò)快,可使血壓劇升,致腦出血,心律失常,故應(yīng)緩慢靜注。老年人慎用。
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