口腔助理醫(yī)師-去甲腎上腺素的藥理作用考點(diǎn)精講

2020-03-26 20:10 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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（一）血管

激動(dòng)血管的α1受體，血管收縮。皮膚粘膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管。此外，腦、肝、腸系膜，甚至骨骼肌的血管也都呈收縮反應(yīng)。

（二）心臟

較弱激動(dòng)心臟的β1受體，醫(yī)學(xué)教育——網(wǎng)搜集整理使心肌收縮性加強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排出量增加。劑量過(guò)大時(shí)，心臟自動(dòng)節(jié)律性增加，也會(huì)出現(xiàn)心律失常，但較腎上腺素少見(jiàn)。

（三）血壓

小劑量靜脈滴注，血管收縮作用尚不十分劇烈時(shí)，舒張壓升高不明顯，由于心臟興奮使收縮壓升高，故脈壓加大。較大劑量時(shí)，因血管強(qiáng)烈收縮，使外周阻力明顯增高，醫(yī)學(xué)教育——網(wǎng)搜集整理故舒張壓也明顯升高，同時(shí)收縮壓升高，但脈壓變小。

NA對(duì)血壓的影響：小劑量：收縮壓升高為主、舒張壓升高不明顯，脈壓加大。大劑量：舒張壓明顯升高，脈壓減少。

（四）其他

大劑量可見(jiàn)血糖升高。硬化、器質(zhì)性心臟病、少尿、無(wú)尿，嚴(yán)重微循環(huán)障礙等。

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