乳牙早萌病因、臨床表現(xiàn)及診斷是2020年口腔助理醫(yī)師《兒童口腔醫(yī)學(xué)》考試大綱涉及的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容有幫助。

乳牙早萌指在嬰兒出生時(shí)或出生后3個(gè)月內(nèi)即有乳牙萌出, 最常見于下頜乳中切牙, 臨床罕見, 僅見少數(shù)個(gè)案報(bào)道。

乳牙早萌較少見，有以下兩種早萌現(xiàn)象，一種稱誕生牙(natal tooth)，另一種稱新生牙(neonatal tooth)。誕生牙是指嬰兒出生時(shí)口腔內(nèi)已有的牙齒，新生牙是指出生后不久萌出的牙齒。

乳牙早萌病因

乳牙早萌的原因不甚了解，一種說法是由于牙胚距口腔黏膜很近，而過早萌出。也有人認(rèn)為可能與種族特性有關(guān)，如美國(guó)黑人比白人的嬰兒乳牙早萌的發(fā)生率高。

早萌臨床表現(xiàn)

誕生牙和新生牙多見于下頜中切牙，偶見上頜切牙及第一乳磨牙。誕生牙多數(shù)是正常牙，少數(shù)是額外牙。早萌的乳牙牙冠形態(tài)基本正常，但釉質(zhì)、牙本質(zhì)菲薄，且礦化不良，牙根尚未發(fā)育或牙根發(fā)育很少，且只與黏骨膜聯(lián)結(jié)而無牙槽骨支持，松動(dòng)或極度松動(dòng)。松動(dòng)者可影響吮乳或有自行脫落吸入呼吸道的危險(xiǎn)。

早萌診斷

恒牙萌出的時(shí)間過早時(shí)，臨床檢查可發(fā)現(xiàn)早萌牙常有輕度松動(dòng)，X線牙片顯示牙根剛開始形成，其長(zhǎng)度不足1/3或牙根尚未形成。

早萌乳牙應(yīng)與上皮珠鑒別：上皮珠是新生兒牙槽黏膜上出現(xiàn)的角質(zhì)珠，是類似牙齒的白色球狀物，米粒大小，可出現(xiàn)一個(gè)、數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物，并非真正的牙齒，可自行脫落，非牙齒的過早萌出。

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