醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“種植體周圍組織疾病的臨床表現(xiàn)-口腔助理醫(yī)師《牙周病學(xué)》考點”相關(guān)資料，希望對2020年口腔助理醫(yī)師考生復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師《牙周病學(xué)》有所幫助。

根據(jù)炎癥累及范圍分為兩類：種植體周圍黏膜炎和種植體周圍炎。

1.種植體周圍黏膜炎（periimplant mucositis）

1）病變局限于牙齦粘膜，不累及骨組織，類似牙齦炎。

2）主要是由于口腔衛(wèi)生不良，菌斑刺激導(dǎo)致。

3）適當(dāng)?shù)闹委熌苁共∽兡孓D(zhuǎn)。

4）臨床表現(xiàn)為種植體周圍粘膜紅腫，探針出血甚至溢濃，但不伴骨吸收，其中有一類特殊表現(xiàn)為“增生性黏膜炎”。是由于上部結(jié)構(gòu)長期覆蓋或壓迫軟組織，兩者沒有保持適當(dāng)?shù)木嚯x以利清潔，造成局部衛(wèi)生狀況不良，產(chǎn)生軟組織增生性炎癥。

2.種植體周圍炎（periimplantitis）

病變已突破屏障累及骨組織，類似牙周炎。

主要是由于菌斑聚集或伴有咬合負載過重等。

適當(dāng)?shù)闹委熆芍浦惯M一步骨吸收。

除了粘膜表現(xiàn)外，還有種植體周圍袋的形成、溢膿和瘺管形成、骨吸收甚至種植體松動等表現(xiàn)。由于種植體周組織的防御能力較弱，炎癥進展比牙周炎快，往往在數(shù)月內(nèi)造成種植體松動。

骨吸收分期

根據(jù)X線片顯示的骨組織破壞的嚴重程度，將骨吸收分為四期。

Ⅰ期：骨中度水平吸收伴輕度垂直吸收；

Ⅱ期：中到重度水平吸收伴輕度垂直吸收；

Ⅲ期：輕到中度水平吸收伴重度環(huán)狀骨袋病損；

Ⅳ期：中到重度水平吸收伴重度環(huán)狀骨袋病損，且種植體的頰側(cè)和（或）舌側(cè)骨壁完全喪失；

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