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口腔助理醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》輔導(dǎo)-其他局部相關(guān)危險因素控制方法

口腔助理醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》輔導(dǎo)-其他局部相關(guān)危險因素控制方法“是口腔助理醫(yī)師考試《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試大綱涉及考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師相關(guān)內(nèi)容有幫助。

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1.改善食物嵌塞 只有明確造成食物嵌塞的原因,才能采取相應(yīng)的方法,及時矯治食物嵌塞。用選磨法矯治部分垂直食物嵌塞。對于牙面的重度磨損或不均勻磨損,可通過選磨法重建食物溢出溝,恢復(fù)牙的生理外形,調(diào)整邊緣嵴,恢復(fù)外展隙,來防止食物嵌塞。也可重新制作引起食物嵌塞的修復(fù)體,并矯治牙列不齊等。對于水平食物嵌塞,可考慮制作食物嵌塞矯治器,或用牙線、牙簽剔除嵌塞的食物。

2.調(diào)頜 調(diào)頜是通過磨改牙外形、牙體和牙列修復(fù)、正畸方法使牙移動、正頜外科手術(shù)以致拔牙等,消除早接觸,消除干擾,建立起有利于牙周組織的功能性咬合關(guān)系,減少對牙周組織的創(chuàng)傷,促進(jìn)牙周組織的修復(fù),改善功能。調(diào)胎一般適用于那些因胎干擾或早接觸而引起咬合創(chuàng)傷的病理改變者。調(diào)頜一般在控制齦炎和牙周炎之后進(jìn)行。因為在炎癥期有些牙有移位,而炎癥消退后,患牙又有輕度的復(fù)位,此時調(diào)頜更準(zhǔn)確些。

3.破除不良習(xí)慣 吸煙對牙周健康的影響是一個普遍問題,應(yīng)引起廣泛關(guān)注。如廣泛宣傳戒煙,改革煙草生產(chǎn)工藝,減少煙氣中的有害成分;加強口腔衛(wèi)生保健措施,改善吸煙者的口腔衛(wèi)生狀況,減少和消除吸煙對牙周組織造成的危害。有試驗表明,在口腔健康教育中加入戒煙內(nèi)容是減少患者吸煙、保護(hù)牙周健康的有效輔助措施。

除去引起磨牙癥的致病因素,制作頜墊矯治頑固性磨牙癥,并定期復(fù)查。通過口腔健康教育,讓人們了解不良的口腔習(xí)慣對牙周組織造成的損傷,使人們自覺地破除不良習(xí)慣,維護(hù)牙周健康。

4.預(yù)防、矯治錯頜畸形 預(yù)防錯頜畸形包括:①宣傳教育,提高母親的預(yù)防意識;②給予兒童有利于頜面部組織正常生長發(fā)育的食物;③預(yù)防和治療乳牙齲,保持乳牙牙體完整;④及時處理乳恒牙替換障礙;⑤處理多生牙、先天缺牙;⑥及時糾正口腔不良習(xí)慣。矯治已經(jīng)發(fā)生的各種錯頜畸形,如牙錯位、牙列擁擠、反胎、深覆胎、鎖頜等。在正畸治療中應(yīng)注意:①設(shè)計和用力要恰當(dāng),避免對牙周造成創(chuàng)傷;②矯治器位置安置適當(dāng),以免損傷牙齦;③隨時觀察矯治牙的動度,如出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷,立即糾正;④矯治過程中實施嚴(yán)格的菌斑控制措施,以減少牙周病的發(fā)生。

5.制作良好的修復(fù)體 制作精良合理的修復(fù)體、重新恢復(fù)咀嚼的功能性刺激是維持牙周健康必不可少的基礎(chǔ)。因此,在修復(fù)體制作過程中應(yīng)注意:①固定修復(fù)體的邊緣應(yīng)放在適當(dāng)?shù)奈恢?②修復(fù)體的鄰接面和胎面應(yīng)有良好的外形、接角區(qū)和接觸點,避免食物嵌塞:③橋體、卡環(huán)、基托的設(shè)計制作要盡可能減少菌斑和食物殘渣的堆積,便于自潔;④可用金剛石針磨除充填懸突,然后用細(xì)砂紙磨光鄰面,或去除充填物重新充填。

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