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釉質(zhì)發(fā)育不全臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷-口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)

關(guān)于“釉質(zhì)發(fā)育不全臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷-口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了具體資料,希望對大家復(fù)習(xí)口腔助理醫(yī)師《牙體牙髓病學(xué)》相關(guān)內(nèi)容有所幫助。

臨床表現(xiàn):

釉質(zhì)發(fā)育不全的牙面顏色會發(fā)生改變,可呈白堊色或棕色。牙面可有淺溝,窩狀凹陷或帶狀橫紋。嚴(yán)重的出現(xiàn)釉質(zhì)的大面積缺失,后牙牙尖缺損,會繼發(fā)冷熱敏感癥狀和齲壞。

如累及恒牙,常表現(xiàn)為同一時期發(fā)育的牙齒,成組對稱的發(fā)生釉質(zhì)發(fā)育不全的形態(tài)異常。中切牙和側(cè)切牙,尖牙和第一磨牙是最容易收到侵犯的牙齒,這些牙位的釉質(zhì)是在3歲前礦化形成的。而之后形成的雙尖牙,第二和第三磨牙則較少受累。

診斷:

1.發(fā)生在同一時期發(fā)育的各個牙面上,可為多個牙齒,尤其前牙的唇面和切緣,后牙的牙尖缺損。根據(jù)牙齒釉質(zhì)發(fā)育障礙的部位,以及受累的牙齒,可推斷受累的相對年齡。

2.輕癥:釉質(zhì)表面堅硬而光滑,呈白堊色或黃褐色變,光澤度稍差,無自覺癥狀。

3.中癥:釉質(zhì)表面呈棕褐色變,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理有帶狀或窩溝狀凹陷,一般無自覺癥狀。

4.重癥:釉質(zhì)表面呈棕褐色變,有蜂窩狀缺損,甚至有部分牙尖缺損,表面粗糙,對溫度、化學(xué)刺激可激發(fā)痛。

鑒別診斷:

主要應(yīng)與氟牙癥相鑒別。

1.釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的周界比較明確,而且其紋線與釉質(zhì)的生長發(fā)育線相平行吻合;氟牙癥為長期性的損傷,故其斑塊呈散在的云霧狀,周界不明確,并與生長發(fā)育線不相吻合。

2.釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個牙或一組牙醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;而氟牙癥發(fā)生在多數(shù)牙,尤以上頜前牙為多見。

3.氟牙癥患者可有在高氟區(qū)的生活史。

“釉質(zhì)發(fā)育不全臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷-口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

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