為方便大家復習口腔助理醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》大綱考點相關內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“牙齦癌——口腔助理醫(yī)師章節(jié)復習”，具體資料如下：

概述：

牙齦癌發(fā)病僅次于舌癌居第二位或第三位。牙齦癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趨勢，早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨，出現(xiàn)牙齒松動、移位，甚至脫落。局部伴有疼痛。以外科手術治療為主。未分化癌可考慮放療。早期牙齦癌也可用低溫治療。

臨床表現(xiàn)：

1. 下牙齦多于上牙齦，生長較慢，多表現(xiàn)為潰瘍型。

2. 向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質(zhì)可引起牙松動和疼痛。

3. 向后發(fā)展到磨牙后區(qū)及咽部時，可引起張口困難。

4. 可向頸部淋巴結轉(zhuǎn)移，下頜牙齦癌多轉(zhuǎn)移到患側頜下及頦下淋巴結，然后轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結；上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側頜下及頸深淋巴結。

治療：

1. 手術治療

是當前最有效的根治性治療方法，對口腔頜面部的任何部位癌瘤均可獲得很好的效果，常同時施行患側頸淋巴清掃術。

2. 放射治療

可作為綜合治療方法在術前和術后應用，可有效提高術后5年生存率。

3. 化學治療

對牙齦癌雖有一定效果，但單用效果不佳，應作為綜合治療手段之一，在手術前后使用，提高治療效果，也可作為晚期癌腫的一種姑息性治療手段，對減輕癌性疼痛，延長生存期有一定效果?；瘜W藥物治療可于術前或術后配合應用，因其副作用較為嚴重，應在醫(yī)師指導下對血象等嚴密觀察下應用。

4. 免疫療法

作為綜合治療手段之一已被證實可有效提高治療效果，可在手術治療前后配合應用。

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