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口腔助理醫(yī)師考點(diǎn)詳解-口腔檢查

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口腔前庭檢查:依次檢查唇、頰、牙齦黏膜、唇頰溝以及唇頰系帶情況。注意有無顏色異常、瘺管、潰瘍或新生物,腮腺導(dǎo)管乳頭有無異常(紅腫、溢膿等)。

牙齒及咬合:檢查時(shí)常需結(jié)合探診和叩診以檢查牙體硬組織、牙周和根尖周等情況,如有無齲壞、缺損、探痛、叩痛及牙齒松動(dòng)等。檢查咬合關(guān)系時(shí),應(yīng)區(qū)別正常(牙合)及錯(cuò)(牙合),以確定其有無骨折、頜骨畸形、頜骨腫瘤和顳下頜關(guān)節(jié)病等病變。檢查張口度時(shí)以上下中切牙的切緣間之距離為標(biāo)準(zhǔn),正常人的張口度大小約相當(dāng)于自身的示、中、無名三指合攏時(shí)三指末節(jié)的寬度。約3.7cm,小于3.7cm為受限,大于5.0cm為開口過大。

舌、腭、口底及口咽檢查:依次檢查舌、腭、口咽、口底等部位的顏色、質(zhì)地、形態(tài)和大小。注意有無潰瘍、新生物和缺損畸形。對(duì)唇、頰、舌、口底、頜下區(qū)的病變,可行雙手口內(nèi)外合診進(jìn)行檢查,以便準(zhǔn)確地了解病變的范圍和性質(zhì)。雙合診可用一手的拇、示指,或雙手置于病變部位的上下或兩側(cè)進(jìn)行。前者適用于唇、舌部的檢查,后者則在口底、頜下檢查時(shí)常用。雙合診應(yīng)按“由后往前走”的順序進(jìn)行。

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