關(guān)于2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，口腔組織病理學(xué)中“根尖周炎”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？為提高大家備考效率，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理：

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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周擴(kuò)展而來，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)但更常見的是慢性炎癥的急性發(fā)作。早期可見根尖周區(qū)組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游出血管，此階段稱急性漿液性根尖周炎。隨著發(fā)展，大量中性粒細(xì)胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成，并向鄰近骨髓腔擴(kuò)展，產(chǎn)生局限性的牙槽突骨髓炎，此時(shí)稱急性化膿性根尖周炎，也稱急性牙槽膿腫。排膿途徑：最常見的排膿途徑是經(jīng)黏膜、皮膚排膿。

慢性根尖周炎包括慢性根尖周膿腫、根尖周肉芽腫和根尖周囊腫，其中根尖周囊腫將在口腔頜面部囊腫中敘述。

慢性根尖周膿腫鏡下肉芽腫中央的細(xì)胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是炎性細(xì)胞浸潤。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)根尖部骨組織和牙骨質(zhì)可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤。

根尖周肉芽腫最多見。鏡下以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)巨噬細(xì)胞可形成泡沫細(xì)胞，有膽固醇晶體（針形裂隙）和含鐵血黃素沉積。其上皮來源為：牙周膜的Malassez上皮剩余；口腔或皮膚上皮；牙周袋上皮；呼吸道上皮。

【進(jìn)階攻略】

此內(nèi)容重點(diǎn)掌握根根尖周炎各型的病理表現(xiàn)。

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