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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第6期

2022-10-11 16:37 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第6期分享給大家,口腔助理醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家答疑解惑、疑難易錯(cuò)題目,幫助大家復(fù)習(xí)備考。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第6

問題索引

1.急性根尖周炎最常見的典型自然排膿途徑是那一條?

2.急性根尖周炎漿液期有何臨床特點(diǎn)?

3.急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡有何區(qū)別?

4.念珠菌口炎的診斷方法有哪些?

具體解答:

1.急性根尖周炎最常見的典型自然排膿途徑是那一條?

急性根尖周炎最常見的典型自然排膿途徑

A.根尖孔→根管→髓腔

B.根尖周→骨膜下→黏膜下

C.根尖周→骨膜下→皮膚下

D.根尖周→牙周間隙→齦溝

E.根尖周→骨髓腔→上頜竇

【正確答案】B

【答案解析】根尖周→骨膜下→黏膜下,此排膿方式是急性根尖周炎最常見的典型自然發(fā)展過(guò)程。這種排膿途徑較復(fù)雜,并常伴發(fā)頜面部蜂窩組織炎。

2.急性根尖周炎漿液期有何臨床特點(diǎn)?

急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀如下,除外

A.持續(xù)自發(fā)痛

B.患牙浮出感

C.溫度測(cè)有反應(yīng)

D.患牙能明確定位

E.咬緊牙時(shí)痛加重

【正確答案】C

【答案解析】①初期患牙根尖部不適、木脹浮出感,咬合時(shí)與對(duì)(牙合)牙有早接觸感,有時(shí)用力咬緊患牙反而稍感舒服。尚無(wú)自發(fā)痛或僅輕微鈍痛。②隨著病情發(fā)展,患牙浮出和伸長(zhǎng)的感覺逐漸加重,出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛,咬合時(shí)不僅不能緩解癥狀,反而引起較劇烈的疼痛,影響進(jìn)食。③疼痛范圍局限于患牙根部,不引起放散,患者能夠指明患牙。

3.急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡有何區(qū)別?

下面哪項(xiàng)不是急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡的區(qū)別

A.好發(fā)年齡不同

B.性別差異

C.前者為急性發(fā)作、全身反應(yīng)較重;后者為反復(fù)發(fā)作、全身反應(yīng)較輕

D.前者病損表現(xiàn)為成簇小水皰;后者病損表現(xiàn)為散在小潰瘍

E.前者病損可伴皮膚損害;后者病損無(wú)皮膚損害

【正確答案】B

【答案解析】皰疹樣口瘡即為皰疹樣復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,為散在分布的單個(gè)小潰瘍,反復(fù)發(fā)作,沒有發(fā)皰史;潰瘍數(shù)量較多,主要分布于口腔內(nèi)角化程度較差的黏膜處。不造成牙齦紅腫,兒童少見,無(wú)皮膚損害。但二者并無(wú)明顯的性別差異。

4.念珠菌口炎的診斷方法有哪些?

對(duì)于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高齡患者,為了明確診斷有無(wú)異常增生,首選的診斷方法是

A.唾液培養(yǎng)

B.唾液及血清念珠菌抗體測(cè)定

C.活體組織檢查

D.直接涂片鏡檢

E.血CEA測(cè)定

【正確答案】C

【答案解析】活檢法:對(duì)于慢性或肥厚性損害可進(jìn)行活檢,鏡下可見增生的口腔黏膜上皮細(xì)胞間有念珠菌絲侵入組織,引起上皮表層水腫,角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),常形成微小膿腫。

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