口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第6期分享給大家，口腔助理醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專(zhuān)區(qū)，為大家答疑解惑、疑難易錯(cuò)題目，幫助大家復(fù)習(xí)備考。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第6期

具體解答：

1.急性根尖周炎最常見(jiàn)的典型自然排膿途徑是那一條？

急性根尖周炎最常見(jiàn)的典型自然排膿途徑

A.根尖孔→根管→髓腔

B.根尖周→骨膜下→黏膜下

C.根尖周→骨膜下→皮膚下

D.根尖周→牙周間隙→齦溝

E.根尖周→骨髓腔→上頜竇

【正確答案】B

【答案解析】根尖周→骨膜下→黏膜下，此排膿方式是急性根尖周炎最常見(jiàn)的典型自然發(fā)展過(guò)程。這種排膿途徑較復(fù)雜，并常伴發(fā)頜面部蜂窩組織炎。

2.急性根尖周炎漿液期有何臨床特點(diǎn)？

急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀如下，除外

A.持續(xù)自發(fā)痛

B.患牙浮出感

C.溫度測(cè)有反應(yīng)

D.患牙能明確定位

E.咬緊牙時(shí)痛加重

【正確答案】C

【答案解析】①初期患牙根尖部不適、木脹浮出感，咬合時(shí)與對(duì)（牙合）牙有早接觸感，有時(shí)用力咬緊患牙反而稍感舒服。尚無(wú)自發(fā)痛或僅輕微鈍痛。②隨著病情發(fā)展，患牙浮出和伸長(zhǎng)的感覺(jué)逐漸加重，出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛，咬合時(shí)不僅不能緩解癥狀，反而引起較劇烈的疼痛，影響進(jìn)食。③疼痛范圍局限于患牙根部，不引起放散，患者能夠指明患牙。

3.急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡有何區(qū)別？

下面哪項(xiàng)不是急性皰疹性口炎與皰疹樣口瘡的區(qū)別

A.好發(fā)年齡不同

B.性別差異

C.前者為急性發(fā)作、全身反應(yīng)較重；后者為反復(fù)發(fā)作、全身反應(yīng)較輕

D.前者病損表現(xiàn)為成簇小水皰；后者病損表現(xiàn)為散在小潰瘍

E.前者病損可伴皮膚損害；后者病損無(wú)皮膚損害

【正確答案】B

【答案解析】皰疹樣口瘡即為皰疹樣復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，為散在分布的單個(gè)小潰瘍，反復(fù)發(fā)作，沒(méi)有發(fā)皰史;潰瘍數(shù)量較多，主要分布于口腔內(nèi)角化程度較差的黏膜處。不造成牙齦紅腫，兒童少見(jiàn)，無(wú)皮膚損害。但二者并無(wú)明顯的性別差異。

4.念珠菌口炎的診斷方法有哪些？

對(duì)于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高齡患者，為了明確診斷有無(wú)異常增生，首選的診斷方法是

A.唾液培養(yǎng)

B.唾液及血清念珠菌抗體測(cè)定

C.活體組織檢查

D.直接涂片鏡檢

E.血CEA測(cè)定

【正確答案】C

【答案解析】活檢法：對(duì)于慢性或肥厚性損害可進(jìn)行活檢，鏡下可見(jiàn)增生的口腔黏膜上皮細(xì)胞間有念珠菌絲侵入組織，引起上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常形成微小膿腫。

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