口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第4期分享給大家，口腔助理醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家答疑解惑、疑難易錯(cuò)題目，幫助大家復(fù)習(xí)備考。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第4期

具體解答：

1.牙結(jié)石的致病機(jī)制是什么？

牙石致病機(jī)制中最主要的是

A.壓迫牙齦

B.妨礙口腔衛(wèi)生的保持

C.吸附細(xì)菌毒素

D.粗糙表面的機(jī)械刺激

E.牙石表面未鈣化的菌斑

【正確答案】E

【答案解析】牙石本身對(duì)牙齦可能具有一定機(jī)械刺激，但研究結(jié)果排除了牙石本身作為牙周病原始病因的可能性，牙石的致病作用是繼發(fā)的，為菌斑的進(jìn)一步積聚和礦化提供理想的表面。牙石對(duì)牙周組織的主要危害來自其表面堆積的菌斑，由于牙石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸，引起組織的炎癥反應(yīng)。此外，牙石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸收大量的細(xì)菌毒素，牙石也妨礙口腔衛(wèi)生措施的實(shí)施。

2.什么是生物學(xué)寬度？

關(guān)于生物學(xué)寬度的敘述正確的是

A.齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離約2mm

B.齦溝底與牙槽嵴頂之間的距離約2mm，其改變可反映牙周狀況

C.牙周炎時(shí)牙槽骨水平吸收，生物學(xué)寬度增大

D.牙周萎縮時(shí)生物學(xué)寬度變小

E.隨年齡增長(zhǎng)上皮附著根向遷移，生物學(xué)寬度變小

【正確答案】A

【答案解析】通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，包括結(jié)合上皮和牙槽嵴頂上方的結(jié)締組織，約2mm。隨著年齡的增大或在病變情況下，上皮附著向根方遷移，牙槽嵴頂亦隨之下降，溝（袋）底與牙槽嵴頂間的生物學(xué)寬度保持不變。

3.顆粒型白斑的病損特點(diǎn)是什么？

關(guān)于顆粒型白斑下列哪項(xiàng)說法是正確的

A.屬于均質(zhì)型白斑

B.屬于非均質(zhì)型白斑

C.一般不伴潰瘍

D.多發(fā)生在舌部

E.很少伴白色念珠菌感染

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【正確答案】B

【答案解析】可根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型；非均質(zhì)型又可分為疣狀型、潰瘍型和顆粒型。顆粒型：亦稱顆粒結(jié)節(jié)狀白斑，頰黏膜口角區(qū)多見。白色損害呈顆粒狀突起，致黏膜表面不平整，病損間黏膜充血，似有小片狀或點(diǎn)狀糜爛，患者可有刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。

4.扁平苔蘚黏膜病損主要特征有哪些？

口腔扁平苔蘚口腔黏膜損害主要特征為

A.無痛或劇烈疼痛

B.灰黃色丘疹或條紋

C.小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋

D.觸診光滑，同正常黏膜

E.多單側(cè)發(fā)病，無特定發(fā)病部位

【正確答案】C

【答案解析】口腔扁平苔蘚（OLP）在口腔黏膜的病損為小丘疹連成的線狀白色、灰白色花紋，類似皮膚損害的Wickham紋，屬角化異常病損。白色花紋可組成網(wǎng)狀、樹枝狀、環(huán)狀或半環(huán)狀等多種形狀，也可表現(xiàn)為白色斑塊狀。

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