2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第24期：

【牙體牙髓病學(xué)】

以下有關(guān)聚羧酸鋅粘固劑的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?

A. 對釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力

B. 能刺激修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

C. 可作為墊底材料

D. 聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑

E. 對牙髓的刺激性較小

【答案】B

【答案解析】

聚羧酸鋅粘固粉的抗壓強(qiáng)度為53.9～73.5MPa，對釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力，對牙髓的刺激性較小，但不能刺激修復(fù)性牙本質(zhì)的形成。聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑，絕緣性能稍差。

【牙體牙髓病學(xué)】

以下有關(guān)氫氧化鈣制劑的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?

A. 對牙髓的刺激性小

B. 可促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)的生成

C. 有一定的抗菌、抗炎性能

D. 溶解度是墊底材料中最大者

E. 有良好的隔墊性，能隔絕電的傳導(dǎo)

【答案】E

【答案解析】

氧化鈣的抗壓強(qiáng)度為5.5MPa，與氧化鋅丁香油粘固粉相似，對牙髓的刺激性小，可促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)的生成；高鈣離子濃度，可促進(jìn)鈣鹽的沉積：強(qiáng)堿性，有一定的抗菌、抗炎性能；有良好的隔墊性，但不能隔絕電的傳導(dǎo)；溶于唾液，溶解度是墊底材料中最大者。

【牙周病學(xué)】

關(guān)于（牙合）創(chuàng)傷下列哪一項(xiàng)是正確的

A. 單純（牙合）創(chuàng)傷會(huì)加重牙周炎癥

B. 單純（牙合）創(chuàng)傷會(huì)造成骨下袋

C. 治療牙周炎消除（牙合）創(chuàng)傷是第一位的

D. （牙合）創(chuàng)傷會(huì)增加牙的松動(dòng)度，所以動(dòng)度增加是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征

E. 自限性牙松動(dòng)，沒有炎癥時(shí)不造成牙周組織破壞

【答案】E

【答案解析】

（牙合）創(chuàng)傷與牙周炎的關(guān)系：①單純、短期的（牙合）創(chuàng)傷不會(huì)引起牙周袋，也不會(huì)引起或加重牙齦的炎癥；②（牙合）創(chuàng)傷會(huì)增加牙的動(dòng)度，但動(dòng)度增加并不一定是診斷（牙合）創(chuàng)傷的唯一指征，因?yàn)檠乐苣ぴ鰧捄脱浪蓜?dòng)可能是以往（牙合）創(chuàng)傷的結(jié)果；③當(dāng)長期的（牙合）創(chuàng)傷伴隨嚴(yán)重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時(shí)，它會(huì)加重牙周袋和牙槽骨吸收，這種加重作用的真正機(jī)制尚不明了；④自限性牙松動(dòng)在沒有牙齦炎癥的情況下，不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中，消除炎癥是第一位的；在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。

【牙周病學(xué)】

造成垂直型食物嵌塞的主要原因是

A. 牙周萎縮

B. 牙齒松動(dòng)

C. 過度磨損

D. 接觸點(diǎn)消失或異常

E. 不良修復(fù)體

【答案】D

【答案解析】

垂直型食物嵌塞是指食物從（牙合）面垂直嵌入牙間隙內(nèi)。此型食物嵌塞較緊，不易剔除。造成垂直型食物嵌塞的原因有：①兩相鄰牙失去正常的接觸關(guān)系，出現(xiàn)縫隙；②來自對（牙合）牙的楔力或異常的（牙合）力；③由于鄰面和（牙合）面的磨損而使食物外溢道消失，致使食物被擠入牙間隙。

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