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主講老師:鴻儒老師
直播介紹:2021年口腔主治醫(yī)師考試大綱解讀/考情預(yù)測(cè)/備考計(jì)劃指導(dǎo)
局限型侵襲性牙周炎是口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)年齡與性別:發(fā)病一般開(kāi)始于青春期前后,可在11-13歲幵始發(fā)病。但因早期無(wú)明顯癥狀,患者就診時(shí)常已20歲左右。女性多于男性,但也有人報(bào)告性別無(wú)差異。
(2)牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例:患者的菌斑、牙石量很少,牙齦表面的炎癥輕微,但卻已有深牙周袋和牙槽骨破壞。牙周袋內(nèi)有菌斑牙石而且有探診后出血,晚期還可以發(fā)生牙周膿腫。
(3)好發(fā)牙位:1999年新分類(lèi)法規(guī)定,局限型侵襲性牙周炎的特癥是"局限于第一恒磨牙或切牙的鄰面有附著喪失,至少波及2個(gè)恒牙,其中一個(gè)為第一磨牙。其他患牙(非第一磨牙和切牙)不過(guò)2個(gè)。簡(jiǎn)言之,典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙,多為左右對(duì)稱(chēng),但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。
(4)X線片的典型表現(xiàn):第一磨牙的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收,形成典型的"弧形吸收"。在切牙區(qū)多為水平型骨吸收。
(5)病程進(jìn)展快:本病牙周破壞速度比慢性牙周炎快3-4倍,牙周附著破壞可達(dá)50%-70%,常在20歲左右已需拔牙或自行脫落。
(6)早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和移位:在炎癥不明顯的情況下,患牙可出現(xiàn)松動(dòng)、咀嚼無(wú)力。切牙可向唇側(cè)遠(yuǎn)中移位;呈扇形散開(kāi)排列后牙可出現(xiàn)不同程度的食物嵌塞。
(7)家族聚集性:家族中常有多代、多人患本病,同胞中有50%的患病機(jī)會(huì)。
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