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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情主講:鴻儒 11月30日
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顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)檢查:此項(xiàng)檢查主要通過視診、觸診、聽診并讓患者配合做開閉口、側(cè)方、前伸、咬合等運(yùn)動(dòng),檢查以下內(nèi)容:
(1)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的活動(dòng)度:用手指觸摸顳下頜關(guān)節(jié)區(qū),檢查雙側(cè)髁突運(yùn)動(dòng)的大小及對(duì)稱性,有無(wú)疼痛并注意疼痛的部位、性質(zhì)、觸發(fā)區(qū)等。
(2)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的聽診:主要檢查有無(wú)彈響,彈響出現(xiàn)在下頜運(yùn)動(dòng)的什么階段,彈響聲音的性質(zhì),有無(wú)疼痛等。
(3)外耳道前壁觸診:用手指觸診外耳道前壁,請(qǐng)患者做正中咬合,檢查上下頜牙列緊咬時(shí),雙側(cè)髁突對(duì)外耳道前壁的沖擊強(qiáng)度是否一致。
(4)開口度和開口型:開口度是指患者張大口時(shí),上下中切牙切緣之間的距離,可用雙腳規(guī)或游標(biāo)卡尺測(cè)量,正常人的開口度為37~45mm。開口型是指下頜自閉口到張大口整個(gè)過程中,下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡。正常的開口型,下頜是向下后方,左右沒有偏斜,因此,在正面看是直向下。如發(fā)現(xiàn)開口受限或下頜有偏斜等現(xiàn)象,則可進(jìn)一步用下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖檢查。
(5)下頜側(cè)位運(yùn)動(dòng)檢測(cè):下頜最大側(cè)方運(yùn)動(dòng)范圍正常情況下約為12mm,向兩側(cè)的運(yùn)動(dòng)范圍基本正常。
經(jīng)典例題:
以下不屬于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)檢查的內(nèi)容
A.顳下頜關(guān)節(jié)彈響的檢查
B.咀嚼肌肉的捫診
C.顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查
D.外耳道前壁的檢查
E.開口度的檢查
【正確答案】B
【答案解析】顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查內(nèi)容包括顳下頜關(guān)節(jié)的活動(dòng)度;顳下頜關(guān)節(jié)彈響;外耳道前壁;開口度及開口型;下頜側(cè)(牙合)運(yùn)動(dòng)等。咀嚼肌肉的捫診是咀嚼肌的檢查。
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