四環(huán)素牙-口腔主治醫(yī)師考試要點
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嬰幼兒時期服用四環(huán)素類藥物劑量越大、越早,其著色程度越重。
四環(huán)素可以通過胎盤。
四環(huán)素色素是沿生長線沉著于牙本質(zhì)內(nèi),而在釉質(zhì)中為彌散性分布。
牙變色程度取決于服用四環(huán)素的時間和劑量。
磨片光鏡下觀察,棕黃色色素沿生長線沉積,橫磨片上有似樹的年輪樣結(jié)構(gòu)。
四環(huán)素牙是牙胚發(fā)育期服用了四環(huán)素類藥物,與牙組織中的鈣結(jié)合,形成一種較穩(wěn)定的四環(huán)素正磷酸鹽;抑制晶核形成和晶體生長,從而影響牙的發(fā)育和礦化,導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全。
牙冠已形成后攝入藥物,四環(huán)素局限于牙根,臨床上看不到變色。
如果在胚胎29周至胎兒出生之間任何時候攝入藥物,可導(dǎo)致乳牙的變色。
而在出生至8歲之間攝入四環(huán)素,可導(dǎo)致恒牙變色,故8歲以下的小兒不宜服用四環(huán)素類藥物。
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