關(guān)于“慢性根尖周炎的鑒別診斷和治療原則”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

鑒別診斷

1.不同類型的慢性根尖周炎

X線影像

根尖周囊腫：根管內(nèi)流出淡黃色清亮囊液，其涂片鏡下見膽固醇結(jié)晶

自竇道口插入牙膠尖拍攝診斷絲示蹤x線片來確定竇道來源

與非牙髓源根尖區(qū)透射影的鑒別

非牙髓源的根尖區(qū)病損涉及的患牙牙髓活力正常

非牙髓源的根尖區(qū)病損所涉及的患牙在x線片上可能分辨出環(huán)繞牙根的牙周膜間隙影像連續(xù)、均一

伴有非牙髓源根尖區(qū)病損疾病的其他臨床表現(xiàn)。

必要時可輔助錐形束CT（CBCT）檢查診斷。

治療原則

根管治療。

有竇型慢性根尖周炎患牙在根管預(yù)備后，需行根管封藥，待竇道口閉合后再行根管充填

較大的根尖病變，尤其是根尖周囊腫患牙，在根管治療的基礎(chǔ)上有時還需做根尖手術(shù)。

根管治療后，擇期進行牙冠的修復(fù)

無法完成根管治療、根尖周病變頑固不愈、或牙體組織破壞嚴重不足以修復(fù)的患牙予以拔除。

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