關(guān)于“白血病的牙齦病損的表現(xiàn)及診斷”的內(nèi)容，有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

白血病的牙齦病損的臨床表現(xiàn) 

白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為以下4個方面：

1.牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)紺或蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥。

2.齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成，嚴(yán)重者壞死范圍廣泛，有口臭。（主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤積聚，可造成末梢血管栓塞，局部組織對感染的抵抗力降低所致。）

3.牙齦有明顯的出血傾向，齦緣常有滲血，且不易止住，牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑。

4.嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛（牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤引起）、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。

白血病的牙齦病損的診斷（熟記）

根據(jù)上述典型的臨床表現(xiàn)，及時作血常規(guī)及血涂片檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)的異常如大量幼稚細(xì)胞，便可作出初步診斷。

骨髓檢查可明確診斷。

切忌活檢。

1.在可疑或已確診為白血病時，應(yīng)及時與內(nèi)科醫(yī)師配合。

2.牙周的治療以保守為主，切忌進(jìn)行手術(shù)或活檢，以免發(fā)生出血不止或感染、壞死。遇出血不止時，可采用局部壓迫方法或藥物止血，必要時可放牙周塞治劑。

3.在有牙齦壞死時，在無出血情況下，可用過氧化氫輕輕清洗壞死齦緣，然后敷以消炎藥或碘制劑。漱口液含漱。

4.對急性白血病患者，若全身情況允許，必要時可進(jìn)行簡單的潔治術(shù)，但應(yīng)特別注意動作輕柔，避免引起出血和組織創(chuàng)傷。

5.對患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

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