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關(guān)于“翼下頜間隙感染”的考點(diǎn),有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
翼下頜間隙感染前界為顳肌及頰??;后為腮腺鞘;上為翼外肌的下緣;下為翼內(nèi)肌附著于下頜支處。
感染來(lái)源常見(jiàn)為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)也可引起翼下頜間隙感染;此外,相鄰間隙,如顳下間隙、咽旁間隙炎癥也可波及。
常是先有牙痛史,繼之出現(xiàn)開(kāi)口受限,咀嚼、吞咽疼痛??谇粰z查見(jiàn)翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍?xún)?nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。
口內(nèi)切口在下頜支前緣稍?xún)?nèi)側(cè),即翼下頜皺襞稍外側(cè),縱行切開(kāi)2~3cm,血管鉗鈍性分離開(kāi)頰肌后,即可沿下頜支內(nèi)側(cè)進(jìn)入翼下頜間隙。(少用)
口外切口同咬肌間隙感染。
【例題】翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為
A.眶下區(qū)彌漫性水腫
B.以下頜角為中心的紅腫
C.先有牙痛史,繼之出現(xiàn)張口受限
D.頜下三角區(qū)的紅腫時(shí)
E.頜下、口底廣泛水腫
【答案】C
【解析】翼下頜間隙感染常是先有牙痛史,繼之出現(xiàn)開(kāi)口受限,咀嚼、吞咽疼痛??谇粰z查見(jiàn)翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍?xún)?nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。
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