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主講老師:鴻儒老師
直播介紹:2021年口腔主治醫(yī)師考試大綱解讀/考情預(yù)測/備考計(jì)劃指導(dǎo)
尋常型天皰瘡都有哪些臨床表現(xiàn)?有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
口腔是早期出現(xiàn)病損的部位,易受摩擦的任何部位。
在起皰前常先有口干、咽干或吞咽時(shí)感到刺痛,有1~2個(gè)或廣泛發(fā)生的大小不等的水皰,皰壁薄而透明,水皰易破、出現(xiàn)不規(guī)則的糜爛面,破后留有殘留的皰壁,并向四周退縮。
揭皮試驗(yàn)陽性:將皰壁撕去或提取時(shí),常連同鄰近外觀正常的黏膜一并無痛性地撕去,并遺留下一鮮紅的創(chuàng)面。
棘層松解的現(xiàn)象:在糜爛面邊緣處將探針輕輕置入黏膜下方,可見探針無痛性伸入。
新鮮的糜爛面不出血或少許出血,假膜少,不易愈合。
皮膚病損常出現(xiàn)于前胸,軀干以及頭皮、頸、腋窩、腹股溝等易受摩擦處。
水皰不融合,皰壁薄而松弛,皰液清澈或微濁(為淡黃色的透明血清)。用手壓皰頂,皰液向四周擴(kuò)散,皰易破,破后露出紅濕的糜爛面。
尼氏征:用手指側(cè)向推壓外表正常的皮膚或黏膜,即可迅速形成水皰;推趕水皰能使其在皮膚上移動(dòng);在口腔內(nèi),用舌舔及黏膜,可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去。
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