全身疾病和狀況對牙周炎治療的影響是什么?
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1.糖尿病
牙周治療反應(yīng)欠佳的患者,應(yīng)考慮其是否有合并糖尿病的可能性。
對于糖代謝控制不佳或有嚴(yán)重并發(fā)癥的,只進(jìn)行應(yīng)急的牙周治療。
對經(jīng)過積極治療已控制血糖的,可按常規(guī)施以牙周治療。
2.心血管疾病:
對于曾在過去6個月內(nèi)發(fā)生心肌梗死、腦血管意外或處于不穩(wěn)定性心絞痛狀態(tài)的,只做應(yīng)急處理。
對風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病和有人工心臟瓣膜者,應(yīng)預(yù)防性使用抗生素防感染,在接受牙周檢查或治療的當(dāng)天應(yīng)服藥。
心臟起搏器的患者,不得使用超聲潔牙機(jī)。
3.凝血機(jī)制異常
服用抗凝劑者,治療前查血,操作應(yīng)減少創(chuàng)傷。
血小板減少性紫癜,血友病,嚴(yán)重肝炎者,需要在內(nèi)科醫(yī)師配合下,謹(jǐn)慎實(shí)施牙周治療。
4.老年患者的治療特點(diǎn):
治療原則首選控制菌斑,消除炎癥。
一般首選非手術(shù)治療,不宜進(jìn)行過于復(fù)雜的治療。
可推薦電動牙刷、間隙刷等工具,定期維護(hù)治療。
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