關(guān)于“修復(fù)體戴入后的嵌塞、齦緣炎問(wèn)題及處理”的考點(diǎn)，有很多口腔主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）食物嵌塞

1.食物嵌塞的原因

（1）修復(fù)體與鄰牙或修復(fù)體與修復(fù)體之間無(wú)接觸或接觸不良。

（2）修復(fù)體軸面外形不良，如外展隙過(guò)大，齦外展隙過(guò)于敞開(kāi)。

（3）（牙合）面形態(tài)不良，邊緣嵴過(guò)銳，頰舌溝不明顯，食物排溢不暢。

（4）（牙合）平面與鄰牙不一致，形成斜向鄰面的傾斜面。

（5）鄰面接觸雖然良好，但修復(fù)體有懸突或齦邊緣不密合。

（6）對(duì)（牙合）牙有充填式牙尖（杵臼式牙尖）等。

2.食物嵌塞的臨床癥狀和處理

（1）癥狀：齦乳頭炎，擠壓感和持續(xù)性賬痛；牙齦紅腫、出血；牙齦退縮；口腔異味。

（2）處理

1）屬鄰接不良、外展隙過(guò)大者，一般需拆除修復(fù)體重做。

2）（牙合）面形態(tài)不良者，在不影響修復(fù)體質(zhì)量的前提下，可適當(dāng)做少許磨改，如修去過(guò)銳（牙合）邊緣嵴，加深頰舌溝，磨出食物排溢溝，調(diào)磨對(duì)（牙合）充填式牙尖，修改修復(fù)體的懸突。

3）修改過(guò)的修復(fù)體應(yīng)仔細(xì)磨光。

4）如修復(fù)體不易拆除，而鄰牙有牙體缺損，可利用鄰牙充填治療或做修復(fù)體恢復(fù)正常鄰接關(guān)系。

（二）齦緣炎

1.修復(fù)體粘固后出現(xiàn)齦緣炎的原因

（1）修復(fù)體軸面外形不良，如短冠修復(fù)體軸面突度不足，食物沖擊牙齦。

（2）冠邊緣過(guò)長(zhǎng)，邊緣不密合、拋光不良、懸突。

（3）試冠、戴冠時(shí)對(duì)牙齦損傷。

（4）嵌塞食物壓迫。

（5）傾斜牙、異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形。

2.處理方法：可局部用消炎鎮(zhèn)痛藥消除炎癥，盡可能消除或減少致病因素，保守治療后若癥狀不緩解，應(yīng)拆除修復(fù)體重做。

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