先天性梅毒牙的發(fā)病機制與常見表現(xiàn)
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1.發(fā)病機制
在牙胚形態(tài)分化期,由于炎癥細胞浸潤,特別在成釉器中有炎癥滲出,致使成釉細胞受害,部分釉質(zhì)的沉積停止。又由于牙本質(zhì)的礦化障礙,前期牙本質(zhì)明顯增多,因而牙本質(zhì)塌陷,形成半月形損害。
梅毒牙多見于恒牙列,少見于乳牙列。
常見于:11、16、21、26、31、32、36、41、42、46
可能與下列因素有關:
①梅毒對組織損害最嚴重的時期,是在胚胎末期及生后第1個月;
②如果梅毒在胚胎早期即嚴重侵犯組織,則可導致胎兒流產(chǎn),當然不會遺留畸形牙;
③梅毒螺旋體不易經(jīng)過胎盤而直接作用于胎兒。
2.臨床表現(xiàn)常見的有:
①半月形切牙
②桑葚狀磨牙
③蕾狀磨牙
確診的證據(jù)是血清學檢查結(jié)果。
3.預防和治療
在妊娠早期治療梅毒,是預防先天性梅毒的有效方法,這樣也就可以防止梅毒牙的發(fā)生。
對梅毒牙可用修復學方法或光固化復合樹脂修復。
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