口腔主治醫(yī)師考試專(zhuān)業(yè)知識(shí)A2練習(xí)題（82-85）來(lái)啦，各位考生都快來(lái)練習(xí)吧！

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某男，50歲，左上3缺失，5年前曾在診所行左上3、4單端固定橋修復(fù)，現(xiàn)訴：左上4松動(dòng)疼痛檢查，左上4錘造開(kāi)面冠，作為單端固定橋的固位體。開(kāi)面冠邊緣與左上4頸緣有間隙，左上3、4牙齦區(qū)紅腫，探診易出血。左上4Ⅰ-Ⅱ度松動(dòng)，叩（+）。

82.左上4松動(dòng)的主要原因?yàn)?/strong>

A.制作不當(dāng)

B.設(shè)計(jì)不當(dāng)

C.固位體與基牙不密合

D.左上3、4牙齦炎的表現(xiàn)

E.左上4牙髓炎的表現(xiàn)

【正確答案】B

【答案解析】4錘造開(kāi)面冠現(xiàn)在臨床上已淘汰。左上3位于牙弓轉(zhuǎn)彎處，承受的力大，一般不主張單端固定橋，且左上2的支持能力有限，故也不主張選用左上4、2做基牙的雙端固定橋。如果用左上4、2、1做基牙，磨除的牙體組織過(guò)多。也可以設(shè)計(jì)以左上5、4為基牙的單端固定橋，但必須采取措施以減輕橋體所受的力。

83.對(duì)該患者的正確處理是

A.局部上藥后，觀察

B.全身用藥后，觀察

C.拆除固定橋，對(duì)左上4進(jìn)行治療

D.左上4（牙合）面開(kāi)髓，對(duì)其進(jìn)行治療

E.暫不處理

【正確答案】C

【答案解析】此患者的固定橋設(shè)計(jì)不當(dāng)，已出現(xiàn)牙齦炎癥及松動(dòng)，應(yīng)拆除治療重新制作。

84.拆除固定橋后，發(fā)現(xiàn)左上4近中鄰面齲壞，探（+），造成齲壞的主要原因是

A.不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣

B.固位體與基牙不密合

C.橋堤與黏膜不密合

D.可能患者食糖過(guò)多

E.咬合創(chuàng)傷

【正確答案】B

【答案解析】題干中“開(kāi)面冠邊緣與左上4頸緣有間隙”，提示固定橋與基牙不密合。

85.若左上4經(jīng)治療后，I度松動(dòng)。最佳固定義齒修復(fù)方案是

A.左上2、3、4固定橋

B.左上1、2、3、4固定橋

C.左上2、3、單端固定格

D.左上1、2、3、4、5固定橋

E.左上2、3、4單端固定橋

【正確答案】D

【答案解析】左上3位于牙弓轉(zhuǎn)彎處，承受的力大，且現(xiàn)左上4I度松動(dòng)，左上2的支持能力有限，故考慮行左上1、2、3、4、5固定橋修復(fù)。

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