確定頜位關(guān)系都有哪些方法?
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(1)在模型上利用余留牙直接確定上下頜模型的關(guān)系。適用于缺牙不多,余留牙能夠維持正常的垂直距離和牙尖交錯(cuò)(牙合)咬合關(guān)系,且上下頜模型在牙尖交錯(cuò)(牙合)對(duì)合準(zhǔn)確、穩(wěn)定者。
(2)用蠟(牙合)記錄確定上下頜關(guān)系。適用于口內(nèi)缺牙少,但余留牙磨耗等導(dǎo)致垂直距離降低,需通過義齒修復(fù)來恢復(fù)正常垂直距離考。將蠟片烤軟并卷成蠟條,置于上下頜牙列(牙合)面之間,囑患者在正中(牙合)位咬合至正常垂直距離。待(牙合)蠟變硬后由口內(nèi)取出。利用蠟(牙合)記錄對(duì)合上下頜模型,即獲得正確的頜位關(guān)系。
(3)用蠟堤記錄上下頜關(guān)系。用于存在單側(cè)或雙側(cè)游離端缺隙,或較長(zhǎng)的非游離缺隙。在口內(nèi)有余留牙能位置正確的垂直距離和牙尖交錯(cuò)(牙合),但在模型上上下頜對(duì)合不穩(wěn)定者。每側(cè)連續(xù)缺失兩個(gè)牙以上者,或上下牙列所缺牙齒無對(duì)頜牙相對(duì)者,需在模型上制作暫基托和(牙合)堤,放入患者口內(nèi)咬合在牙尖交錯(cuò)(牙合)。待蠟(牙合)堤記錄冷卻變硬后取出,放回到模型上,依(牙合)堤的咬合印跡,對(duì)準(zhǔn)上下頜模型,即得到正確的(牙合)關(guān)系。對(duì)于缺失牙多,余留牙不能維持垂直距離和正中(牙合)咬合者,或缺失牙多且余留牙磨耗等導(dǎo)致垂直距離降低者,或牙列缺損的對(duì)頜為無牙頜者,需利用蠟(牙合)堤在口內(nèi)重新確定垂直距離和正中關(guān)系。
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