死骨摘除及病灶清除術(shù)的手術(shù)指征、時間及注意事項
慢性頜骨骨髓炎的手術(shù)指征、時間及注意事項是2020年口腔主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,各位考生都掌握的如何?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
死骨摘除及病灶清除術(shù)
①手術(shù)指征:
a. 瘺管長期排膿/瘺管處有活動死骨/無瘺管但炎癥反復(fù);
b.X線示骨質(zhì)有破壞;c.全身能耐受手術(shù)。
②手術(shù)時間:
a.慢性中央性:病變局限者,死骨與組織分離約在發(fā)病后3~4周;病變廣泛者,需5~6周或更長時間。一般在死骨與周圍骨質(zhì)分離后,施行死骨摘除手術(shù)最好。
b.慢性邊緣性:明確骨質(zhì)破壞范圍,一般在病程2~4周后,施行病灶清除術(shù)。
③注意事項:
中央性頜骨骨髓炎死骨已分離,除摘除死骨,還需刮除炎性肉芽。
邊緣性頜骨骨髓炎主要是刮除蠟狀軟化骨密質(zhì)。
手術(shù)同時拔除病灶牙。
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