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主講老師:鴻儒老師
直播介紹:2021年口腔主治醫(yī)師考試大綱解讀/考情預(yù)測(cè)/備考計(jì)劃指導(dǎo)
2020年口腔主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到常用局麻藥的相關(guān)考點(diǎn),為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
局麻藥物的種類(lèi)很多,按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類(lèi)和酰胺類(lèi)。國(guó)內(nèi)常用的酯類(lèi)局麻藥物有普魯卡因、丁卡因,酰胺類(lèi)的有利多卡因、布比卡因等。
1.普魯卡因
通透性和彌散性差(不能表麻);
偶有過(guò)敏反應(yīng):皮炎、蕁麻疹或聲門(mén)水腫;
擴(kuò)血管作用,麻醉作用時(shí)間較短(加入腎上腺素麻醉時(shí)間延長(zhǎng))。
2.利多卡因
起效時(shí)間快,麻醉強(qiáng)度大,維持作用時(shí)間長(zhǎng)。(和普魯卡因比);
較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性(表面麻醉);
1%——2%溶液含1:100000腎上腺素(阻滯麻醉);
抗室性心律失常作用強(qiáng)。(心律失?;颊呤走x)
毒性較普魯卡因大,一次最大用量為300——400mg。
3.布比卡因
持續(xù)時(shí)間為利多卡因2倍(6小時(shí)以上),麻醉強(qiáng)度為利多卡因的3——4倍。
0.5%的溶液與1:200000腎上腺素共用。(長(zhǎng)時(shí)手術(shù))
4.丁卡因
穿透力強(qiáng)(表面麻醉);
毒性大(不作浸潤(rùn)麻醉);
最大劑量40——60mg(2%丁卡因不超過(guò)2ml)。
5.阿替卡因(碧蘭麻)
組織穿透性和擴(kuò)散性較強(qiáng);
給藥后2——3分鐘顯效;
適用于成人及4歲以上兒童。
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