釉質(zhì)發(fā)育不全的病因是2020年口腔主治醫(yī)師考試的內(nèi)容,各位考生掌握的如何?為了幫助大家復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.嚴(yán)重營養(yǎng)障礙:維生素A、C、D以及鈣、磷的缺乏,均可影響造釉細(xì)胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)和礦化。維生素A缺乏時,對上皮組織的影響很明顯。釉質(zhì)為上皮組織的成釉細(xì)胞所形成,維生素C缺乏時,成釉細(xì)胞不能分化成高柱狀細(xì)胞而蛻變成扁平細(xì)胞,使釉質(zhì)發(fā)育不全。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)對天竺鼠的實驗證明:維生素C缺乏首先是成牙本質(zhì)細(xì)胞變性,不能形成正常的牙本質(zhì),而是不規(guī)則的、沒有整齊牙本質(zhì)小管的鈣化組織;嚴(yán)重時牙本質(zhì)發(fā)育停止。維生素D嚴(yán)重缺乏時,鈣鹽性骨和牙齒組織中的沉積遲緩,甚至停止;一旦形成釉質(zhì)基質(zhì)。由于得不到及時的礦化,基質(zhì)不能保持它的形狀而塌陷。這些都是日后釉質(zhì)表面上形成凹陷和礦化不良的原因。
2.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀旁腺與鈣磷代謝有密切關(guān)系。甲狀旁腺功能降低時,血清中鈣的含量降低,血磷正?;蚱?。臨床上出現(xiàn)手足抽搐癥,其牙也可能出現(xiàn)發(fā)育缺陷,肉眼能見到牙面橫溝或在鏡下才能見到加重的發(fā)育間歇線。
3.嬰兒和母體的疾?。盒旱囊恍┘膊。缢?、猩紅熱等均可使造釉細(xì)胞發(fā)育發(fā)生障礙。嚴(yán)重的消化不良,也可成為釉質(zhì)發(fā)育不全的原因。孕婦患風(fēng)疹、毒血癥等也可能使胎兒在此期間形成的釉質(zhì)發(fā)育不全。發(fā)病急,病程短的疾病,僅使釉質(zhì)形成一條窄的橫溝缺陷,如果正值牙發(fā)育的間隙期,則不致引起釉質(zhì)發(fā)育不全。
4.局部因素:常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染,導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這種情況往往見于個別牙,以前磨牙居多,又稱特納(Turner)牙。
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