為幫助廣大口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特搜集整理了一些口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的模擬題，希望對(duì)廣大考生有幫助！

1.有關(guān)東莨菪堿的敘述中錯(cuò)誤的是

A.是毒蕈堿受體的競爭性拮抗劑

B.增加唾液分泌

C.能夠透過血腦屏障

D.可引起嗜睡和鎮(zhèn)靜

E.可用于抗暈動(dòng)病

正確答案：B

答案解析：東莨菪堿作用與阿托品相似，其散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品強(qiáng)，對(duì)呼吸中樞具興奮作用，但對(duì)大腦皮質(zhì)有明顯的抑制作用，此外還有擴(kuò)張毛細(xì)血管、改善微循環(huán)以及抗暈船暈車等作用。臨床用為鎮(zhèn)靜藥，用于全身麻醉前給藥、暈動(dòng)病、震顫麻痹、狂躁性精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。由于本品既興奮呼吸又對(duì)大腦皮質(zhì)呈鎮(zhèn)靜作用，故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭（常伴有劇烈頻繁的抽搐）亦有效。

本題知識(shí)點(diǎn)：

2.患有高血壓伴充血性心力衰竭同時(shí)患有腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應(yīng)選用治療的藥物是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

A.強(qiáng)心苷

B.糖皮質(zhì)激素

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.酚妥拉明

E.哌唑嗪

正確答案：D

答案解析：嗜鉻細(xì)胞瘤因分泌大量腎上腺素而引起高血壓，又可加重心衰和外周血管痙攣性疾病。5個(gè)備選藥物中，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、酚妥拉明和哌唑嗪等3個(gè)藥物可用于高血壓和充血性心衰，因此排除A、B，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可使血管緊張素Ⅱ和醛固酮生成減少，使血管擴(kuò)張、血壓下降，而對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌腎上腺素引起高血壓，顯然不妥，因此C錯(cuò)誤。酚妥拉明和哌唑嗪同屬α受體阻斷藥。酚妥拉明是非選擇性α受體阻斷藥，可直接使血管舒張，并阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)α受體激動(dòng)作用，也可引起心收縮力加強(qiáng)，心率加快，輸出量增多。心臟興奮部分是因血管舒張血壓下降，反射性引起，部分是阻斷突觸前膜α2受體，促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。臨床用于治療外周血管痙攣性疾病，緩解嗜鉻細(xì)胞瘤引起高血壓和充血性心衰（舒張小動(dòng)脈、小靜脈，降低心前、后負(fù)荷，使心排出量增加，肺充血、肺水腫改善），因此D正確。本題應(yīng)選D.