【答案附解析】

1、【正確答案】E

【答案解析】角色行為強(qiáng)化：角色強(qiáng)化多發(fā)生在由患者角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)化時(shí)。由于適應(yīng)了患者的生活，產(chǎn)生了對(duì)疾病的習(xí)慣心理，即按時(shí)打針、吃藥，按醫(yī)囑辦事成了自己的行為模式；也可以是患病前后的環(huán)境、生活內(nèi)容反差較大。雖然軀體疾病已康復(fù)，但患者的依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不安，心理上產(chǎn)生了“衰弱感”或想繼續(xù)享受“舒適感”，安心于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返原來(lái)的生活環(huán)境。

2、【正確答案】A

【答案解析】題干的病歷中患者對(duì)其存在的癥狀感到痛苦，主動(dòng)求治，說(shuō)明患者的自知力完整。大腦內(nèi)出現(xiàn)的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是別人強(qiáng)加于患者的，可以排除強(qiáng)制思維的可能。盡管患者的想法是不能控制的，但并沒(méi)有明顯的抵抗，也就是說(shuō)患者沒(méi)有表現(xiàn)出明顯的控制這些想法的愿望和動(dòng)機(jī)，同時(shí)其腦內(nèi)的想法變化不定，并不符合強(qiáng)迫觀念的特點(diǎn)。雖然患者表現(xiàn)出緊張、害怕的情緒，但其緊張、害怕的情緒并沒(méi)有客觀對(duì)象，患者也沒(méi)有明顯的回避行為，不是恐懼的表現(xiàn)。驚恐發(fā)作往往是突然出現(xiàn)的緊張、害怕，呈發(fā)作性病程，而非持續(xù)性，該病歷也不符合這一病程特點(diǎn)，可以排除驚恐發(fā)作的可能。該患者是沒(méi)有明確客觀對(duì)象的擔(dān)心、緊張、害怕，腦內(nèi)思慮多、飄忽不定，控制愿望不強(qiáng)烈，病程呈持續(xù)性，體現(xiàn)了廣泛性焦慮的臨床特點(diǎn)。

3、【正確答案】C

【答案解析】醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在醫(yī)療活動(dòng)中的健康利益不受損害并有所促進(jìn)的一種關(guān)系。患者的求醫(yī)行為隱含著對(duì)醫(yī)方的希望和信任，而醫(yī)方的特殊職業(yè)性質(zhì)和職業(yè)信譽(yù)，要求其必須接受患者的托付，并以救死扶傷的人道主義精神盡可能地實(shí)現(xiàn)患方的希望和托付，這也是醫(yī)方的義務(wù)和責(zé)任。

4、【正確答案】E

【答案解析】患者的道德權(quán)利：就是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者在道德上享有的正當(dāng)權(quán)力和利益，其內(nèi)容如下：①平等醫(yī)療權(quán)；②知情同意權(quán)；③隱私保護(hù)權(quán)；④損害索賠權(quán)；⑤醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。

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