關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題第三單元測(cè)驗(yàn)（51-55題）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下：

51.患兒6歲，因左側(cè)后牙疼痛求診，近期不敢冷食，吃冰淇淋疼痛，無(wú)刷牙習(xí)慣。檢查：全口衛(wèi)生差，左下第二乳磨牙近中鄰（牙合）面齲，達(dá)牙本質(zhì)深層，探診敏感，溫度測(cè)試一過(guò)性敏感，X線顯示第二乳磨牙牙根吸收近1/2，第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲近髓，治療中由于患兒哭鬧，難以配合，導(dǎo)致左下第二乳磨牙腐質(zhì)未去凈露髓，流出黑紅色血液，穿髓孔小于0.5mm，左下第一乳磨牙去腐凈，意外穿髓，穿髓孔小于1mm，接下來(lái)治療正確的是

A.局麻下拔除左下第一、第二乳磨牙

B.左下第一乳磨牙根管治療、左下第二乳磨牙直接蓋髓術(shù)

C.左下第一乳磨牙根管治療、左下第二乳磨牙局麻下拔除

D.左下第一乳磨牙直接蓋髓術(shù)、左下第二乳磨牙根管治療

E.左下第一乳磨牙直接蓋髓術(shù)、左下第二乳磨牙直接蓋髓術(shù)

52.男童6歲，因左側(cè)眶下區(qū)腫痛赴醫(yī)院眼科就診，檢查左側(cè)顏面部腫脹明顯，面部不對(duì)稱，全身低熱乏力，眼科檢查未見(jiàn)異常，請(qǐng)口腔科會(huì)診?？谇豢茩z查應(yīng)重點(diǎn)檢查

A.是否有外傷史

B.關(guān)節(jié)是否正常

C.張口度是否正常

D.腮腺分泌是否正常

E.左上牙是否有根尖病變

53.婦幼保健醫(yī)院組織母乳喂養(yǎng)科普講座中，劉教授提出睡前喝奶粉不漱口的危害，可導(dǎo)致奶瓶齲，奶瓶齲好發(fā)于

A.上頜乳切牙的唇面

B.下頜乳切牙的鄰面

C.下頜前牙和磨牙的鄰面

D.下頜前牙的光滑面和磨牙的（牙合）面

E.全部乳牙

54.某患兒7歲，近期因牙齒疼痛影響睡眠，赴醫(yī)院就診，曾反復(fù)發(fā)作，影響患兒進(jìn)食，檢查見(jiàn)右下第一乳磨牙（牙合）面深齲洞，探痛明顯，冷熱診敏感。右下第二乳磨牙根尖區(qū)有一瘺管，擠壓前庭溝，可見(jiàn)膿液流出，叩（++）。根尖周炎易出現(xiàn)瘺管的原因是

A.乳牙患齲率高

B.患兒治療時(shí)不合作，常導(dǎo)致意外露髓

C.牙齦血液供應(yīng)豐富

D.病變進(jìn)展快，且牙槽骨疏松

E.乳牙根分叉大，髓室底薄

55.某患兒8歲，因上頜中切牙形狀異常赴醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)左上中切牙彎曲，彎曲牙形成最常見(jiàn)的原因是

A.遺傳

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.乳牙外傷

D.乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚

E.多生牙

參考答案

51.【正確答案】D

【答案解析】乳牙間接蓋髓術(shù)治療：深齲治療時(shí)為避免露髓，保留洞底近髓部分齲壞牙本質(zhì)，應(yīng)用氫氧化鈣制劑間接蓋髓，抑制齲齒進(jìn)展，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，保存牙髓活力。

乳牙直接蓋髓術(shù)：應(yīng)用藥物直接覆蓋在露髓處，保護(hù)牙髓。應(yīng)用于備洞時(shí)的意外穿髓，露髓孔直徑小于1mm的患牙；外傷冠折露髓的患牙。齲源性露髓很少應(yīng)用。

牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價(jià)值的乳牙，應(yīng)行乳牙根管治療。

52.【正確答案】E

【答案解析】口外腫脹主要表現(xiàn)是頜面部蜂窩織炎，上頜尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到眶下，下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到下頜下，有的下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，全身癥狀明顯。

53.【正確答案】A

【答案解析】喂養(yǎng)齲：由于不良喂養(yǎng)習(xí)慣引起的早期廣泛性齲齒，如含奶瓶入睡，睡前喝奶后不刷牙，牙齒萌出后夜間喝奶，延長(zhǎng)母乳和奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間，過(guò)多進(jìn)食含糖飲料飲食等。表現(xiàn)為好發(fā)于上頜乳切牙的唇面，而在下頜乳切牙卻無(wú)齲齒，也稱奶瓶齲。

54.【正確答案】D

【答案解析】乳牙牙體牙髓疾病病變進(jìn)展快，且牙槽骨疏松，破壞根尖后可迅速擴(kuò)展形成瘺管排膿，如不及時(shí)治療可長(zhǎng)期存在，還可波及恒牙胚。

55.【正確答案】C

【答案解析】彎曲牙常由乳牙外傷導(dǎo)致，乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚時(shí)常見(jiàn)特納牙。特納牙：個(gè)別恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全，常與其先行乳牙有關(guān)。因前磨牙的牙胚處在乳磨牙牙根分歧下方，難以避免乳磨牙根尖周炎癥的影響，故個(gè)別牙的釉質(zhì)發(fā)育不全，多見(jiàn)于前磨牙。

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