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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試第三單元A2型模擬試題?(26-30題)

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26.患者,女性,27歲,右上第二磨(牙合)面齲洞,深達(dá)牙本質(zhì)深層,叩(-),刺激僅入洞引起痛,痛立即消失,溫度測(cè)試正常,該牙診斷可能為

A.深齲

B.中齲

C.可復(fù)性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.牙本質(zhì)過(guò)敏

27.患者,男,55歲,右頰黏膜出現(xiàn)一白色斑塊,均質(zhì)狀,不能被擦去,觸診無(wú)明顯疼痛,涂片鏡檢三次未找到芽孢或菌絲,右下尖牙至第一磨牙為不良修復(fù)體,無(wú)吸煙、酗酒史,治療措施不妥的是

A.硝酸銀局部處理白色斑塊,以促進(jìn)斑塊消退

B.定期隨診,如出現(xiàn)惡變指征,可考慮早期手術(shù)切除

C.去除不良修復(fù)體

D.0.2%維甲酸局部涂擦

E.口服維生素A

28.女,40歲。反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于唇、頰、舌等部位,每次幾個(gè)不等。潰瘍較大呈彈坑狀,有瘢痕形成,疼痛明顯。最確切診斷為

A.輕型阿弗他潰瘍

B.口炎型口瘡

C.腺周口瘡

D.過(guò)敏性唇炎

E.唇皰疹

29.男,80歲,全口無(wú)牙,戴全口義齒近15年,因黏膜不適就診。查見黏膜呈紅亮色,水腫,有黃白色假膜,直接鏡檢見菌絲和芽胞。該患者治療中不妥的用藥為

A.制霉菌素

B.酮康唑

C.碳酸氫鈉漱口液

D.青霉素

E.克霉唑

30.一位牙周病患者前來(lái)咨詢牙膏的使用情況。在牙膏中起到可幫助清潔與磨光牙面作用的是牙膏中的摩擦劑,以下哪種成分不能作為牙膏中常用的摩擦劑

A.碳酸鈣

B.焦磷酸鈣

C.磷酸氫鈣

D.氫氧化鈣

E.氫氰化鋁

參考答案

26.【正確答案】A

【答案解析】刺激入洞產(chǎn)生疼痛,屬于深齲的臨床表現(xiàn)之一,且溫度測(cè)試正常,表示此患牙牙髓功能良好,故診斷為深齲。

27.【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可以診斷患者的疾病為白斑均質(zhì)型,則在治療的時(shí)候不能使用刺激性藥物來(lái)刺激已經(jīng)病變的口腔黏膜。其他措施均為白斑的治療措施。

28.【正確答案】C

【答案解析】潰瘍呈彈坑狀疼痛明顯,有瘢痕形成,診斷為腺周口瘡。輕型阿弗他潰瘍的直徑不超過(guò)5mm,其病損較表淺。口炎型口瘡又稱為皰疹性阿弗他潰瘍,潰瘍類似“滿天星”樣分布。過(guò)敏性唇炎表現(xiàn)為水腫明顯,且有脹痛或者癢感,唇皰疹一般不形成潰瘍,皰破潰后形成糜爛。

29.【正確答案】D

【答案解析】戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅,并有黃白色假膜,涂片鏡檢見菌絲陽(yáng)性,可診斷為義齒性口炎。應(yīng)采取抗真菌治療措施。青霉素是抗細(xì)菌藥物,制霉菌素、酮康唑、克霉唑都是抗真菌藥物,可以作為義齒性口炎的治療藥物。2%~4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液漱口,可以起到抑制念珠菌生長(zhǎng)繁殖的作用。

30.【正確答案】D

【答案解析】摩擦劑可幫助清潔與磨光牙面,使牙面清潔、光滑、發(fā)亮,去除色素沉著、菌斑。理想的摩擦劑清潔能力強(qiáng),對(duì)牙面無(wú)損傷,提供高度磨光,能防止色素再沉著。摩擦劑約占牙膏含量的20%~60%。常用的摩擦劑有碳酸鈣、焦磷酸鈣、磷酸氫鈣、氫氰化鋁、二氧化硅、硅酸鹽等。氫氧化鈣是蓋髓劑的一種。

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