距離2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“【A3A4型】口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第四單元精選模擬測(cè)試習(xí)題（四）”的內(nèi)容，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

患者，男，35歲，右下頜區(qū)無痛性腫脹一年，不伴有疼痛及麻木，檢查見右下頜角明顯膨隆，皮膚顏色及溫度均正常，無波動(dòng)感，口內(nèi)見右磨牙區(qū)前庭溝豐滿，舌側(cè)膨隆明顯，黏膜無破潰。

1）該患者下一步最佳的檢查是

A.活檢

B.CT檢查

C.穿刺檢查

D.B超

E.X線檢查

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、X線特點(diǎn)，可做初步診斷。

2）根據(jù)診斷，最佳治療方案為

A.可行下頜骨刮治術(shù)

B.下頜骨區(qū)段切除

C.半側(cè)下頜骨切除術(shù)

D.下頜骨區(qū)段切除和同期植骨

E.下頜骨區(qū)段切除植鈦板，二期植骨

【正確答案】D

【答案解析】對(duì)較小的腫瘤可行下頜骨方塊切除，以保存下頜骨的連續(xù)性；對(duì)較大的腫瘤應(yīng)將病變的頜骨整塊切除，以保證手術(shù)后不再復(fù)發(fā)。下頜骨部分切除后，可采用立即植骨，如口腔有繼發(fā)感染或軟組織不夠時(shí)，可選用血管吻合，血循重建的組織移植術(shù)，或用克氏鋼針以及其他生物材料如鈦板固定殘端，以保持缺隙，后期再行植骨手術(shù)。

3）根據(jù)上述癥狀最有可能的診斷是

A.骨肉瘤

B.成釉細(xì)胞瘤

C.角化囊腫

D.頜骨骨髓炎

E.頜骨中心性癌

【正確答案】B

【答案解析】成釉細(xì)胞瘤多發(fā)生于青壯年，下頜較上頜多見，其中下頜體及下頜角部為最常見的發(fā)病部位。發(fā)生在上頜者以磨牙區(qū)多見。腫瘤生長(zhǎng)緩慢。表現(xiàn)為無痛性、漸進(jìn)性頜骨膨大。骨質(zhì)受壓則吸收變薄。

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