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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能病史采集練習(xí)題——男,60歲,右下后牙腫痛2日

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第4考站-題號(hào)18:

男,60歲,右下后牙腫痛2日
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請(qǐng)根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容2、口述考慮的可能疾病

解析:

1.1)現(xiàn)病史:疼痛的性質(zhì)和程度。疼痛出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。疼痛部位的確定及放散的范圍。疼痛激惹和緩解因素?;颊咛弁词放c治療的關(guān)系。腫痛出現(xiàn)的部位、范圍、程度和時(shí)間。是否伴有面部腫痛。有無開口受限。是否有反復(fù)發(fā)作史。

2)既往史:可疑患牙的治療、修復(fù)、牙外傷和牙正畸史;牙外科正畸或拔牙史;口腔頜面部及其鄰近器官的病史以及頭頸部放療史。

3)全身情況:有無冠心病高血壓、神經(jīng)癥、癔癥等。

2.考慮可能的疾病:智牙冠周炎;慢性根尖周炎;齦乳頭炎、牙周膿腫。

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