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【部分講義】

一、不良反應(yīng)

1.副作用

概念：治療劑量下出現(xiàn)的，與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。

特點(diǎn)：與藥物選擇性低有關(guān)，可預(yù)測(cè)但不可避免，癥狀輕微。

例子：阿托品治療胃腸痙攣時(shí)出現(xiàn)口干。

2.毒性反應(yīng)

概念：因藥量過(guò)大或療程過(guò)長(zhǎng)，藥物在體內(nèi)蓄積引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

特點(diǎn)：可預(yù)知，損害重，甚至不可逆轉(zhuǎn)。

例子：長(zhǎng)期用某些藥造成肝腎損害；致畸、致癌、致突變。

3.后遺效應(yīng)

概念：停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)殘存的生物效應(yīng)。

例子：服用巴比妥類(lèi)藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。

4.反跳反應(yīng)

概念：長(zhǎng)期用藥，突然停藥后原有疾病加劇。

例子：高血壓患者長(zhǎng)期服用可樂(lè)定降血壓，突然停藥血壓將明顯上升。

5.超敏反應(yīng)

概念：是一類(lèi)異常免疫反應(yīng)，又稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng)。

特點(diǎn)：不可預(yù)測(cè)，與藥物作用、劑量無(wú)關(guān)，與患者體質(zhì)有關(guān)。

例子：青霉素過(guò)敏。

6.特異質(zhì)反應(yīng)

概念：某些個(gè)體用藥后出現(xiàn)與常人不同的異常反應(yīng)。

特點(diǎn)：先天遺傳異常所致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例。

例子：蠶豆病是患者由于體內(nèi)缺乏6——磷酸葡萄糖脫氫酶在服用伯氨喹、磺胺類(lèi)藥物后引起溶血。

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