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血壓測量
一、測量方法
血壓的測量包括直接測量法和間接測量法,前者直接動脈穿刺測量,僅用于重癥患者。后者使用血壓計測量,為臨床常用。
二、操作步驟
被檢查者在半小時內(nèi)禁煙、禁咖啡、排空膀胱、安靜環(huán)境下休息至少5分鐘,采取仰臥位或坐位,裸露被測上肢,伸直并輕度外展,肘部與心臟相平(坐位平第4肋間、臥位平腋中線),袖帶氣囊中間部分對準(zhǔn)肱動脈,緊貼皮膚縛于上臂,袖帶下緣在肘窩上2.5cm。檢查者在肘窩上觸及肱動脈搏動明顯處,將聽診器體件置于此處,但不得與袖帶接觸。然后向袖帶內(nèi)充氣,待聽診肱動脈搏動消失,再將汞柱升高30mmHg,然后緩慢放氣(2~6mmHg/s),視線隨汞柱下降,平視汞柱上緣,聽到第一次聲響的數(shù)值為收縮壓,聲音消失時的數(shù)值為舒張壓。血壓至少應(yīng)測量兩次。
三、正常值及臨床意義
1.血壓標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《中國高血壓防治指南》(2010年修訂版)的標(biāo)準(zhǔn),正常血壓收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg;正常高值為收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。
2.血壓值的意義 至少三次非同日測量血壓值≥收縮壓140mmHg和/ 或舒張壓90mmHg為高血壓;<90/60mmHg為低血壓。
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